半島全媒體記者 齊娟
【疾病|警惕“記憶的橡皮擦”!預防阿爾茨海默病,專家建議這樣做】作為一種起病隱匿的神經系統退行性疾病 , 阿爾茨海默病主要表現為記憶障礙、失語、失用、失認、視空間技能損害、執行功能障礙以及人格和行為改變等 , 病因迄今未明 。 9月21日是第29個世界阿爾茨海默病日 , 據國際阿爾茨海默病協會發布的報告顯示 , 全球每3秒鐘就會產生一名阿爾茨海默病患者 , 中國的患病人數已超過1000萬例 。 采取有效的措施預防發病至關重要 , 青島市中心醫院神經一科副主任王嶺發出建議 。
王嶺介紹 , 阿爾茲海默癥是一個神經系統的變性疾病 , 一般來說是60歲到65歲以上的病人發病率會更高一些 , 它是目前認知障礙中的第一大疾病 , 它的病因跟有些因素相關 , 但是導致發病的原因尚且不清楚 。 阿爾茨海默病最初的典型癥狀是記憶障礙 , 主要表現為近期記憶的健忘 。
一人患病 , 全家失衡 。 老年期癡呆中早期以明顯記憶下降為主 , 逐漸喪失日常生活能力 , 并伴有精神癥狀和行為障礙 , 病情呈進行性進展 , 晚期常出現吞咽困難 , 臥床不起 , 發病十年左右 , 常因感染等并發癥死亡 。 中國老齡協會發布的《認知癥老年人照護服務指南》認為 , 認知癥(又稱“癡呆綜合征”)是一種以獲得性認知功能損害為核心 , 患者在意識清醒時出現的持久、全面的智能減退狀態 , 主要表現為記憶力、計算力、判斷力、注意力、抽象思維能力、語言功能減退 , 出現情感和行為障礙 , 喪失獨立生活和工作能力 。 關于阿爾茲海默癥的病因 , 盡管一直以來理論很多 , 但是仍然不知道原因 。 王嶺介紹 , 認知障礙是一個漸進過程 , 越早干預 , 越有可能延緩疾病進程 。 伴隨中國老齡化趨勢 , 預防和延緩認知障礙的發生越來越受到重視 。
疾病無法愈合 , 但是可以提前預防 。 王嶺建議:患者應該加強體重管理年齡在65歲及以下的成年人應通過適當的身體活動、熱量攝入和行為計劃保持或減輕體重 , 保持體重指數(BMI)為18.5~24.9 。 年齡大于65歲的成年人在維持體重時不要過瘦 , 因為過瘦和阿爾茨海默病發病有關 , 有體重減輕趨勢、年齡大于65歲的老年人要定期檢測認知狀態;加強體育鍛煉 。 大量證據提示 , 任何年齡段的運動都對認知功能下降有改善作用 。 有氧運動可延緩癡呆的發展 , 體育鍛煉可改善注意力、執行功能和記憶力 , 還可以促進血管和神經元再生 , 減少慢性疾病發生的幾率 。 要經常進行體育鍛煉 , 每周至少3次 , 每次30分鐘以上 , 跑步、太極拳等都是可以采取的鍛煉方法;認知促進 。 益智活動能刺激大腦功能 , 改善記憶力、注意力和執行功能 。 認知刺激療法有多種 , 比如閱讀、下棋、打撲克、唱歌、做手工等都有助于身心健康和認知功能促進;戒煙戒酒 。 吸煙可增加心腦血管疾病的發病幾率 , 引起氧化應激反應 , 導致腦損傷 。 酒精會干擾胃腸道對身體所需維生素等營養物質的吸收 , 會增加癡呆發生幾率;良好睡眠 。 睡眠過程中 , 腦脊液循環 , 可清除大量腦內垃圾物質;健康飲食習慣 。 堅持地中海飲食 , 可將健康老年人發生癡呆的風險降低30%~50% 。 地中海飲食是以新鮮水果蔬菜、干果、魚肉、蛋奶、橄欖油、茶為主的飲食模式 , 能使人的認知狀態更佳 。
另外 , 老人退休后會感覺和社會脫離 , 出現孤獨感甚至抑郁情緒 , 長此以往會導致應激、壓力與炎癥反應等 。 積極參加社會活動 , 多接受外界信息 , 多與親朋好友溝通 , 能夠建立信心 , 放松精神 , 避免焦慮、抑郁等不良情緒 。
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