用抗骨質疏松藥后發燒了?醫生:請注意,雙磷酸鹽的5種不良反應( 二 )


而且出現的幾率也不是特別普遍 , 只有1%~15%才會發生 。
而對于普通患者來說 , 下頜骨壞死的發生率只有0.001%~0.01%之間 。
而需要做口腔手術的人應該暫停雙磷酸鹽類治療 , 3~6個月之后再開始口腔手術 。
術后三個月 , 如果沒有口腔的特殊情況 , 才會考慮恢復使用受內酸鹽類藥物 。
五、非典型股骨骨折 。
請注意這里說的股骨骨折可是非典型的 , 也就是在非常小的暴力條件下也會發生的股骨小轉子以下的骨折 。
這種骨折其實經常指的是股骨干骨折 , 也就是我們老百姓所說的大腿骨 。
有些人會問 , 明明是抗骨質疏松藥物為什么還出現骨折了呢?
用抗骨質疏松藥后發燒了?醫生:請注意,雙磷酸鹽的5種不良反應
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其實這里要強調一下 , 在應用抗骨質疏松藥物之后 , 骨骼的骨密度確實有所升高 , 不過在長期應用雙磷酸鹽的患者中 , 就很容易出現骨折 。
這可能是因為骨骼代謝改變之后 , 股骨干的骨皮質就沒有那么堅強了 。 當然具體的機制還沒有研制清楚 , 不過結果很明顯 , 確實是會發生骨折 。
而在骨折之前通常會發現大腿或者腹股溝部位有疼痛 。
但也別太害怕 , 如果停止使用雙磷酸鹽之后 , 骨折的風險會慢慢降低 , 所以關鍵的問題就是及時停止使用雙磷酸鹽的藥物 。
一般醫生會根據患者的臨床情況 , 讓患者在使用3~5年之后 , 停藥一段時間 。
其實所有的藥物都是有不良反應或者并發癥的 , 抗骨質疏松藥物也不例外 。
不過雙磷酸鹽類藥物總體的安全性是比較好的 , 并沒有太大的毒副作用 , 所以臨床醫生才會這樣推薦患者使用 。
不過一定要記住 , 即使再好的藥物也是有毒素反應的 , 在使用的過程中一定要注意 , 如果有出現不良反應的苗頭 , 應該及時糾正或者停藥 。
在抗骨質疏松的道路上其實是很坎坷的 , 需要大家共同的努力 , 千萬不能掉以輕心 。
參考文獻
用抗骨質疏松藥后發燒了?醫生:請注意,雙磷酸鹽的5種不良反應】[1]夏維波,章振林,林華,金小嵐,余衛,付勤.原發性骨質疏松癥診療指南(2017)[J].中國骨質疏松雜志,2019,25(03):281-309.
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