洗牙好不好 到底要不要洗牙

本文轉自:曲靖日報
洗牙好不好 到底要不要洗牙
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■專家簡介:
陳瑞 , 醫師 , 從事口腔診療工作10年 , 擅長各類牙齦牙周病的規范化系統化治療 , 在牙齒松動移位的正畸治療方面有豐富臨床經驗 。
有的人覺得平時認真刷牙 , 牙齒一直很好 , 沒必要洗牙;有的人定期洗牙;有的人洗過一次感覺不舒服就不再洗了;那么究竟該不該洗牙呢?今天曲靖市第一人民醫院口腔醫院牙周黏膜病科的專家就和大家聊聊洗牙那些事兒 。
洗牙洗什么
老百姓所說的洗牙 , 在口腔領域叫齦上潔治術 , 就是利用專業的器械通過一系列操作清除牙齒上的結石、菌斑和色素——簡單來說就是去除牙齒上的臟東西 。 是不是天天刷牙的人就沒有臟東西要洗了呢?牙齒在清刷后 , 半小時內即會有新的菌斑形成 , 牙菌斑是牙周病的元兇 , 菌斑清除不到位 , 再加上唾液中的礦物鹽逐漸沉積 , 日久天長 , 就會形成牙結石 。 就像燒水后水壺底的水垢一樣 。 不論你牙刷得有多好 , 時間久了牙結石總會形成 。 不過 , 視個體差異 , 有的人牙結石多些 , 有的人會少一些 。 牙齒排列整齊的相對易刷牙的人牙結石較少 , 牙列不齊刷牙不易徹底清潔的相對會多一些 。 牙結石和牙周病關系密切 , 其主要危害來自表面堆積的菌斑 , 由于牙結石的存在使得菌斑與組織表面緊密接觸 , 引起組織的炎癥反應 。 此外 , 牙結石的多孔結構也容易吸收大量的細菌毒素 , 并且牙結石還會妨礙刷牙 。 牙結石形成后無法通過刷牙去除 , 如果長時間不清除 , 可能引起牙齦炎、牙周炎、出血、口臭 , 最終引起牙齒松動 , 甚至脫落 。 在長年累月的使用過程中 , 牙齒上會堆積一些色素 , 這些色素的來源主要是一些食物和有色飲料 。 在長期吸煙和喜歡喝深色飲料的人群中 , 色素的沉積尤其明顯 。 沉積在牙齒上的牙結石、煙斑、菌斑和色澤 , 不僅很不美觀 , 而且很容易引起牙周病和口臭等口腔疾病 。 這些僅靠日常的刷牙是刷不掉的 , 需要牙醫使用專用器械把它清洗干凈 。
洗牙流程是怎樣的
一個標準的洗牙流程包括術前消毒、潔治、噴砂、拋光 , 沖洗上藥、口腔衛生宣教六個步驟 。 醫師根據患者的具體情況 , 通過手工器械或超聲的方式進行潔治 。 手工潔治即使用不同型號的手工潔治器進行操作 , 超聲潔治則使用超聲潔牙機進行操作 。 兩種方法各有優缺點 。 手工潔治的力量較為柔和 , 操作過程中沒有噴水 , 患者不會產生強烈的不適感 , 也會減少診室內交叉感染的機會 。 手工潔治的缺點很明顯 , 即費時費力 。 通常完成全口牙齒的手工潔治需要3個小時左右 , 對于牙結石特別多的患者甚至還要分次完成 , 在這個過程中患者需要保持張口姿勢 , 長時間的張口對患者無疑是很不舒服的 , 因此在臨床上 , 手工潔治應用的越來越少 , 取而代之的是超聲潔治 。 超聲潔牙機由超聲波發生器和換能器組成 , 發生器發出電磁振蕩 , 并將功率放大 , 換能器將高頻電能轉換為超聲振動 , 振動頻率達2萬至4.5萬赫茲 , 通過換能器上工作頭的高頻振蕩將附著于牙面上的牙石去除 。 超聲潔牙機的工作頭有多種形狀 , 如尖圓形和扁平形等 , 可根據牙石的大小、部位等來選擇合適的工作頭 。 此外 , 超聲潔牙機上還帶有噴水系統 , 在啟動工作頭超聲振動時 , 噴水系統同時向工作頭噴水 , 形成氣霧 , 一方面起到冷卻工作頭的作用 , 另一個重要方面形成空穴作用 , 即在噴霧的水滴內有細微的真空泡迅速塌陷而產生能量 , 對牙結石、菌斑等產生沖刷作用 , 并將震碎的牙結石和血污沖走 。 超聲潔治的優點是省時省力 , 一般一小時左右可以完成全口牙齒的齦上潔治術 。 但部分患者不適合應用超聲潔治 。 如有傳染性疾病的患者包括結核、乙肝抗原陽性、HIV感染等 , 超聲振動產生的噴霧會污染操作區及周圍環境;有呼吸抑制的患者、患慢性肺病的患者 , 超聲治療中的噴水、噴霧會給他們帶來危險;戴心臟起搏器的患者會因超聲干擾起搏器工作而造成心律失常等癥狀 。