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脫發|女子脫發、咯血，以為肺炎，醫生發現胸腹部的紅點：“美人病”( 五 )


沈小姐被允許帶了手機進入ICU ， 拍照的時候發現自己臉腫得跟豬頭一樣了 ， 非常難過 。她當然知道此時此刻性命垂危 ， 樣貌根本不值一提 ， 但對一個愛美的女孩子來說 ， 樣貌有時候真的勝過一切 。
醫生告訴她 ， 臉部水腫有兩個原因 ， 一個是用了激素 ， 另外一個是腎臟不好了 ， 有水鈉潴留 。搞不好要做血液透析了 。
ICU的醫生又給家屬下了一道病危通知書 。
然后跟家屬商量 ， 說500mg的激素下去絲毫不管用 ， 看來得用1000mg接著沖擊了 。這是個非常大膽的決定 ， 這么大劑量的激素 ， 肯定是有很多不良反應的 。
但是沒有辦法 ， 家屬說經濟不好 ， 用不了更昂貴的丙種球蛋白、血漿置換等等 ， 也都簽字暫時不用這些治療 ， 這些沈小姐自己也是知道的 ， 她自己也參與了決定 。
那么激素沖擊是最便宜的治療了 。而且激素沖擊也是效果最確切的 。
雖然有些悲哀 ， 但現實的確如此 。醫生不知道病人及家屬背后有什么為難之處 ， 反正盡到了應有的告知任務 ， 接下來的是病人和家屬自己的選擇 。
1000mg甲潑尼龍沖擊 ， 計劃繼續沖擊5天 ， 就不信壓制不下這胡作非為的免疫系統 。
沈小姐胃口不好 ， 躺在ICU這幾天也沒怎么進食 ， 基本上靠補液了 。這么多激素沖擊下來 ， 臉更腫了 ， 人更瘦了 。整個人越來越虛弱 。
5天過去 。
仍然收效甚微 。
躺在病床上 ， 沈小姐恍如做了一場夢 。本來就是個掉發 ， 后來是個發燒 ， 沒想到弄到今天這個危重地步 。而用了激素之后 ， 她幾乎夜夜不能睡 ， 整個人的精神是很亢奮的 。黑眼圈也越來越重 。
環磷酰胺用了之后吐的厲害 ， 胃口更差了 。
醫生又過來了 ， 跟沈小姐說 ， 激素沖擊沒效 ， 必須要用其他辦法了 ， 比如用大劑量的丙種球蛋白 ， 還有血漿置換 ， 還要輸很多血等等 ， 這些都是燒錢的方法 ， 但是可能管用 。
丙種球蛋白也是一種血制品 ， 是從血液里面分離出來的球蛋白 ， 它里面含有較多對人體有幫助的抗體 ， 輸給病人會可以短期內增強免疫抵抗力 ， 但沖擊治療費用昂貴 ， 一天差不多都要6000塊錢 ， 一用就是5天 ， 而且是自費的 ， 這就是為什么沈小姐一開始不愿意用的原因 ， 本以為激素沖擊能有效 ， 但結果證明 ， 沖擊了兩輪都沒效果 。
沈小姐閉上了眼睛 ， 妥協了 ， 該用什么用什么吧 ， 如果命都沒了 ， 那又有什么意義呢 。
醫生再次跟家屬溝通 ， 最終達成了共識 。
積極治療 ， 有什么藥都盡管用 ， 醫藥費絕對逃不了 。
唉 ， 早這樣決定多好 ， 浪費了8天時間 。ICU醫生心里想 。
重癥系統性紅斑狼瘡患者體內會有很多亂七八 糟的抗體 ， 這些抗原抗體復合物到處沉積 ， 就像瘋狗一樣 ， 見到器官組織就傷害 ， 所以治療的對策就是要壓制免疫、減少這些紊亂的抗體 ， 激素、免疫抑制劑是這樣的原理 ， 丙種球蛋白也有這樣的功效 。
還有一個是血漿置換治療 。醫生告訴沈小姐 。