血小板|緬甸的小木屋里,她的周圍殺機四伏( 三 )


血小板|緬甸的小木屋里,她的周圍殺機四伏
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登革熱是一種由蚊子傳播登革病毒引起的傳染病,好發于熱帶或亞熱帶,尤其是夏季。由于我國并非登革熱的高發國家,而我國的登革熱相對高發地區在兩廣、福建和海南一帶,上海并不在其中,所以很多醫生對于登革熱的癥狀、尤其是特征性的皮疹并不熟悉,也就極易漏診。
由于流行地區的蚊蟲叮咬可能會同時傳播多種病原體,欣然入院后,醫生在第一時間給她安排了登革熱病毒核酸和抗體、立克次體抗體等多項嫌疑病原體的檢查;隔離和防止蚊蟲叮咬以致登革熱流行也是必要時的,欣然住進了單間隔離,驅蚊防蚊的措施也都一一安排。
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住院第4天,病原體的檢查有結果了:登革熱病毒核酸陽性!抗體IgM陽性!也就是說,欣然的登革熱診斷明確了!
“蹲點”在醫生辦公室門口的文輝第一個得知了這個消息,電話告知了欣然父母之后,這個一米九的壯漢一個人跑到樓梯間,忍不住喜極而泣。
在平素身體狀況基本正常的人群中,登革熱是一種“自限性”疾病,也就是說靠自身的抵抗力會慢慢好起來的疾病,患者只需要必要的對癥治療;但如果不能早期診斷,患者免不了要接受一輪又一輪的抗生素“洗禮”,其中不乏各種高級甚至頂級抗生素,病人發生二重感染、藥物熱或者藥物過敏的可能性也就大大增加。
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幸運的欣然沒有過多經歷這些“冤枉藥”,在醫護人員的密切監護和各種對癥支持治療下,她的體溫慢慢趨于平穩,發燒終于不再反復,身上的皮疹慢慢消退,白細胞和血小板也都逐漸恢復了正常。
在發病整整14天后,欣然終于痊愈出院了。從鬼門關走過的這些天,她頂著身體的不適和心理的壓力,終于戰勝了疾病,回到了瑣碎而幸福的備婚日常之中。
經過這一回歷險,欣然對父母的理解、和要離開他們自立門戶的忐忑又增加了幾分,還好有始終不離不棄的文輝一直堅定地陪伴在她身邊。對生命的敬畏和感恩,對親情愛情的眷戀和回應,對新生活的向往和期待,也許就是這個世界運行的生生不息的動力吧。
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相關案例苗阿姨退休了,終于可以四處旅游逛逛了。有一次她和好姐妹們去海島度假,回來后就突然開始發燒、拉肚子。苗阿姨估計是在那邊吃壞了肚子,但是吃了一周的消炎藥都沒有好轉。經醫生朋友介紹,苗阿姨來到中山醫院感染病科就診。由于苗阿姨除了發熱、腹瀉、頭痛外,還有血小板明顯下降,發病前又有海島旅游史,醫生考慮可能是蚊蟲叮咬導致的傳染病,緊急留取血標本送檢登革熱病毒抗體及核酸檢測,果然檢測結果陽性!對癥支持治療后,苗阿姨滿血復活,又可以開心地出去玩了。
醫生提醒1.什么是登革熱?
登革熱是由登革病毒引起的急性傳染病,主要通過蚊子(埃及伊蚊或白紋伊蚊)叮咬傳播。流行于全球熱帶及亞熱帶地區,好發于夏季。既往我國散發病例以輸入性病例為主,主要來源地為緬甸、老撾、菲律賓、泰國等東南亞國家和地區,近年來,我國廣東、云南、福建、浙江、海南等南方省份已有本地登革熱流行疫情。2020年由于新型冠狀病毒疫情的原因,跨國旅行明顯減少,登革熱發病人數明顯減少。