暴飲暴食癥等進食障礙,是如何發生的?了解下

咱人類的行為 , 就如光譜 , 而且呈正態分布 。 意思是說 , 在某件具體的事情上 , 多數人的行為是有趨同傾向的 。 但是 , 也會有極端的人 , 吃東西 , 也是這樣 。 按照醫學界的觀點 , 通常是將處于兩端的人歸為異常 , 因此就有了進食障礙 , 而且是目前公認較難對付的精神障礙 。
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暴飲暴食癥等進食障礙,是如何發生的?了解下】進食障礙 , 是指以進食行為異常為顯著特征的綜合征 , 主要包括3種類型 , 神經性厭食癥AN、神經性貪食癥BN、暴飲暴食癥BED 。 AN的特征是想用節食等方法有意形成過低體重 , 瘦成紙片狀;BN是反復暴食 , 吃完再采用誘吐、吃藥、過度運動等方法來抵抗食物;BED是在短時間內大量進食 , 在吃的時候 , 感覺失去控制 , 吃完后又有強烈的羞恥感、內疚感、尷尬感 , 同時可能伴有焦慮和抑郁 。
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進食障礙是可以致死的精神障礙 , 發病率相當高 。 有統計資料認為 , 神經性厭食癥AN和神經性貪食癥BN的標準化死亡率 , 分別可達到5.9%和1.9% 。 因此 , 受到較多關注 。 但是 , 近年來有研究發現 , 進食障礙中的BED , 暴飲暴食癥 , 問題更為嚴重 。 因為 , 其發病率可能是AN與BN總和的3倍 , 在成年男性和女性中的終身患病率分別為2.1%和3.6% , 僅在美國就影響著近410萬人 。 BED可以導致人體功能和生活質量的受損 。
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進食障礙和睡眠障礙 , 往往是1條繩上的螞蚱 , 會纏繞在一起 。 因為 , 咱人類活著 , 生存所依賴的2項基本行為是飲食和睡眠 , 行為失調可導致消極的心理后果 。 失眠可以提高進食障礙的風險 , 反過來 , 進食障礙者的睡眠障礙也更為高發 。 由于進食障礙缺乏特效的治療措施 , 會使得睡眠障礙也跟著難以糾正 。 吃出了問題 , 就更加睡不好;睡不好 , 又想靠吃來解決問題 , 讓進食障礙更加頻繁發作 。
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以暴飲暴食癥為例 , 會導致睡眠的潛伏期更長及睡眠時間縮短 , 有研究發現 , 在BED患者中 , 有31%的人每晚睡眠時間是少于6小時 。 有學者認為 , 夜間唾液皮質醇水平升高 , 介導了睡眠障礙與BED之間的關聯;還有研究發現 , 不穩定的飲食模式 , 比如跳過早餐和午餐 , 在晚間卻有暴食發作 , 會導致晝夜節律失調 , 而睡眠障礙越嚴重 , 暴食頻率也會增加 。 因為沒睡好而暴飲暴食 , 還是暴吃后更加睡不著?這在發作的過程中 , 有時已經難分因果 。
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暴飲暴食癥等進食障礙 , 是如何發生的?目前的研究還沒有給出全面的結論 。 在2015年初 , 英國牛津大學曾就此進行探討 , 通過對瑞典大規模的人口數據進行分析后 , 結果顯示 , 父母若被明確診斷為進食障礙 , 子女罹患進食障礙的風險為其他人的2倍 , 這說明進食障礙是有遺傳傾向的 。 芬蘭的學者則發現 , 多種自身免疫性疾病與進食障礙的發病相關 。
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解決進食障礙 , 目前認為 , 較為可行的措施是個體認知行為療法 。 美國食品與藥品管理局FDA , 曾在2007年批準使用相關藥物 , 治療成人的暴飲暴食癥 。 最新的消息是 , 又有藥企宣布向FDA申請 , 將1種多巴胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑 , 用于中度到重度暴飲暴食癥的治療 , 預期將在明年5月正式應用 。 最后提醒您 , 特別異常的進食 , 想盡辦法也管不住自己的嘴 , 要想到患有精神障礙的可能 , 需要及時檢查確診 , 那是病 , 得治 。