世界過敏性疾病日｜嬰兒患病率超三成！特應性皮炎患者應堅持長期規范治療 _健康小知識

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東方網采訪人員劉軼琳7月8日報道：每年的7月8日為世界過敏性疾病日，世界變態反應組織(WAO)旨在通過增強全民對過敏性疾病的認識，共同來預防過敏反應及過敏性哮喘。
【世界過敏性疾病日｜嬰兒患病率超三成！特應性皮炎患者應堅持長期規范治療】在眾多過敏性疾病中，特應性皮炎（AD）是一種跟遺傳過敏素質有關的慢性、復發性、炎癥性皮膚病，常伴有其他系統過敏性疾病如哮喘、過敏性鼻炎、過敏性結炎等慢性疾病。目前，特應性皮炎在全球范圍內影響著各年齡段和性別的人群。據上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院兒科主任盧燕鳴教授介紹，在中國，成人AD的患病率為4.6% ， 1-7歲兒童AD患病率為12.9% ， 1-12月嬰兒AD患病率則高達30.48% ，且這個數字還在逐年上升。
特應性皮炎以劇烈瘙癢、皮膚炎癥和皮膚屏障缺陷為特征，從不同程度上對患者的生活造成負擔。對于廣大嬰幼兒患者， AD可能會影響其成長發育、認識功能、注意力等，而對于成人患者，不僅讓飽受瘙癢的折磨，甚至可引起睡眠不足、飲食限制、焦慮抑郁等問題，嚴重影響患者的生活與工作，并對心理產生負面影響。雖然特應性皮炎目前無法治愈，但如果進行長期規范的有效管理與治療，可以緩解或消除臨床癥狀的，患者的生活質量并不受影響。
外用藥物是輕中度AD常用的治療方法。常見藥物有外用糖皮質激素（TCS）、外用鈣調磷酸酶抑制劑（TCI）、外用磷酸二酯酶4（PDE-4）抑制劑等。盧燕鳴教授表示：外用糖皮質激素雖然是AD的一線療法，在臨床治療中，仍有不少患兒家長對AD的治療存在著不少的誤區，如因AD無法用藥物根治而不積極去治療，或因對激素藥物心存顧慮而拒絕使用，導致病情反復發作。外用PDE4抑制劑作為一種新型AD治療藥物，在我國用于2歲及以上兒童和成人輕度至中度AD患者的局部外用治療，可起到止癢抗炎、修復皮膚屏障的作用，適用人群無特殊限制。目前，該藥已經被納入醫保，大大減輕了AD患者的用藥負擔。
控制瘙癢癥狀是中重度特應性皮炎治療的主要目的之一。現有對于特應性皮炎的治療手段，主要包括糖皮質激素、生物制劑等，平均起效時間為1-12周，對于特應性皮炎患者的首要治療需求——“快速緩解瘙癢等癥狀”的滿足亟待進一步完善。 2022年4月，治療成人中重度AD的口服高選擇性JAK1抑制劑希必可阿布昔替尼片在中國正式獲批。多項研究顯示，阿布昔替尼片在皮損清除和緩解瘙癢方面較安慰劑及生物制劑具有顯著統計學差異的改善。
盧燕鳴教授建議，在日常生活中AD患者需要做好皮膚的基礎保濕增強皮膚屏障，同時在醫生指導下正確找到過敏的誘發因素，如對攝入的食物過敏，或者吸入螨蟲、花粉過敏等。夏天由于天氣炎熱，汗液增多，也是皮炎患者好發的季節，如遇到皮膚出現劇烈瘙癢，無法緩解，切忌反復抓撓造成皮膚破損感染，應及時就醫治療，做到早發現早治療。
（劉軼琳）
（東方網）