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健康|頸椎不適真不能隨便“按”! 五招預防頸椎病、三個動作自測肩頸健康( 二 )


隨著病情的進一步發展，根據臨床癥狀的不同特點，頸椎病主要分為如下幾種類型。
■神經根型頸椎病
此型最為常見，由頸神經根受壓引起，好發于中年人，但有年輕化趨勢。早期多為頸痛和頸部發僵，伴有上肢放射性疼痛、麻木、上肢沉重、力量減退等癥狀。
■脊髓型頸椎病
此型通常較為嚴重，以頸脊髓損害為主要病理基礎，好發于中老年人，男性居多。早期多見一側或雙側的上肢麻木感，逐漸出現行走不穩、下肢發緊等癥狀，患者行走時感覺雙腳像是踩在棉花上或者走直線困難。以后，還可能出現上肢力量下降、軀干感覺異常、排尿排便障礙等癥狀，嚴重影響生活質量。
■椎動脈型頸椎病
此型是因各種機械性與動力性因素致使椎動脈遭受刺激或壓迫，而造成椎基底動脈供血不足所致。主要表現為頭暈、惡心、耳鳴等癥狀，并可能在轉動頸部時突然暈倒。
■交感型頸椎病
此型是由于椎間盤退變和節段性不穩定等因素，對頸椎周圍的交感神經末梢造成刺激，產生交感神經功能紊亂。主要表現為頭痛、頭暈、耳鳴、失眠、惡心嘔吐等癥狀。
（3）保守治療是大多數患者的首選
頸椎病的治療方法主要包括保守治療和手術治療，但保守治療是頸椎病最重要的治療措施，適合于絕大多數的神經根型、椎動脈型和交感型頸椎病。換句話說，除了脊髓型頸椎病之外，保守治療是頸椎病患者的首選治療方法，而并非手術。
健康|頸椎不適真不能隨便“按”! 五招預防頸椎病、三個動作自測肩頸健康
文章插圖
保守治療主要是通過休息（尤其是臥床休息）、頸部制動、使用消炎止痛中西藥物及進行理療等措施，減輕頸椎周圍組織反應性的炎癥、缺血和腫脹等，減緩對頸部神經和血管等組織的刺激及壓迫，使患者的癥狀得以改善。
其中，休息是頸椎病治療的基礎，無論如何，休息是第一位的。出現頸部不適癥狀或者確診頸椎病后，應減少或停止伏案工作，有條件的可以適當臥床，病情嚴重者則需要絕對臥床休息數周，可在醫生的指導下佩戴頸圍領、頸托等支具。因為休息和制動可以使頸部因疼痛而痙攣的肌肉得以放松，減少頸部負重及其周圍組織的張力，減輕由于肌肉痙攣和頭部重量給椎間盤的壓力，減少由于頸椎不穩定而引起的頸椎關節間異?；顒雍痛碳ぃ罱K減輕由此出現的炎癥、充血和水腫，緩解頸部癥狀。
藥物治療在頸椎病治療中主要起到的是輔助作用，以止痛藥、肌松藥、神經營養藥、激素類藥物、外用藥物為主。藥物使用，請一定謹遵醫囑，為自己的健康安全負責。
理療則主要包括高頻電療、離子導入、石蠟療法、水療等，這些方法對改善頸部的血液循環、止痛、消除神經根的炎癥性水腫有一定療效，但需在專業醫生指導下進行。
頸椎病慢性期的患者，則可以采取熱敷法，通過改善局部的血液循環緩解肌肉痙攣，熱敷溫度50-60℃，每次15-20分鐘、每天2次為宜，注意避免燙傷。
（4）別混淆大眾保健與康復治療
保守治療的形式類似大眾所理解的頸部“保健”，但上述幾種治療方法，對于病情較輕的患者而言，可能由于工作繁忙、尚未就診等原因難以充分實施，那么，推拿按摩療法便成了許多頸部不適患者的首選緩解方案，街面上各種形式的按摩店、市場上各種樣子的按摩儀層出不窮。
從醫學的角度來看，推拿按摩對頸椎病的治療確實有一定積極意義。它能夠緩解頸肩肌群的緊張及痙攣，恢復頸椎的活動，松解神經根及軟組織的粘連，加寬椎間隙、擴大椎間孔，緩解對神經血管的刺激與壓迫，促進局部血液循環，從而達到舒筋活絡、解痙止痛的效果。