蕁麻疹|過敏總是反反復復發作,你該怎么辦?

過敏,大家并不陌生,而且圍繞著它,總有這樣或那樣的疑問。
蕁麻疹|過敏總是反反復復發作,你該怎么辦?
文章插圖
疑問:皮膚過敏會遺傳嗎?
中日友好醫院副院長、皮膚科主任崔勇:要回答這個問題,我們首先要弄明白幾個容易混淆的概念,即敏感、過敏(過敏反應)、過敏體質。
敏感是一種皮膚狀態,“敏感皮”的人更容易對外界的刺激有反應,即皮膚容易受到激惹。最常見的是使用護膚品后會有刺痛感、緊繃感、灼熱、瘙癢、局部發紅等。
過敏則是一種免疫反應,是機體為了保護自己不受一些物質(如花粉、塵螨、海鮮、藥物等)的影響而進行的一種過度反應,表現比敏感嚴重,還會有系統表現(如發熱等)。
過敏體質則是一種機體的易感狀態??茖W研究證明,具有某些特殊基因特征的人群更易發生過敏性疾病。因此,“會遺傳的”不是敏感或過敏反應,而是過敏體質。
研究表明:父母雙方都是過敏體質,孩子50%以上是過敏體質;僅媽媽是過敏體質,孩子過敏體質的發生概率是50%;僅爸爸是過敏體質,孩子過敏體質的發生概率是30%;父母雙方都不是過敏體質,孩子依舊有10%的概率是過敏體質。
有趣的是,過敏反應雖然不具有遺傳傾向,但母親卻能夠通過胎盤將其傳遞給嬰兒。2020 年《自然》雜志上發表的研究證明,發生過敏反應的孕婦可能會將免疫球蛋白E(IgE)轉移給嬰兒,以此傳遞過敏反應,并導致嬰兒在初次接觸過敏原時即發生過敏反應。
疑問:皮膚過敏和情緒有關嗎?
首都醫科大學皮膚病與性病學系名譽主任連石:俗話說,養顏重養性,美容重養神,皮膚狀態與人的精神狀態密切相關。研究證明,皮膚是受內外因素影響最大的器官。皮膚在胚胎起源、生物學、成長發育等方面都與情緒、心理、神經系統密不可分。
現代醫學提出了心身皮膚病的概念。壓力可以誘發一些皮膚病,如銀屑病、皮膚過敏等。雖然不是每一位皮膚過敏患者都存在不良情緒,但中華醫學會不久前發布的一項調查顯示,緊張、壓力、憤怒等情緒,會讓很多人反復出現紅斑、瘙癢等皮膚過敏癥狀。這種現象被稱為“ 情緒性過敏”。
長期精神緊張、情緒激動、熬夜、壓力大、睡眠不規律,身體會釋放大量的去甲腎上腺素、腎上腺素等,引起血管收縮、血壓上升,進而產生大量自由基,攻擊能釋放過敏因子的肥大細胞,導致過敏癥狀。此外,情緒起伏劇烈時,皮膚還會釋放一些神經遞質,加劇過敏反應。因此,皮膚這個“壓力探測器”可出現兩種反應,突然的壓力增加,通常容易引起蕁麻疹等速發型超敏反應;而反復的情緒波動,則容易出現過敏性皮炎等遲發型超敏反應。
在皮膚科門診,經??梢钥吹揭恍┢つw過敏的患者,反復查過敏原,避免接觸過敏原,結果還是反復發作。這種情況很可能是由于精神因素導致,通過改善睡眠,緩解壓力,調節心理狀態等措施,大多能得到改善。
要想克服“情緒性過敏”,我們要有感知并控制自身不良情緒的能力。如果某一段時間總是出現各種皮膚不適,可能提示壓力太大,需要調整?;颊咴谥委熎つw病時,不要過于緊張、焦慮,越是擔心,治療效果可能越不好,要多一點耐心。對于經常過敏的人,除了平時要多鍛煉身體,提高免疫力,還應盡量讓自己處在輕松、愉悅的生活環境中。
疑問:為什么以前對某種物質從來不過敏,現在突然開始過敏了?
首都醫科大學附屬北京友誼醫院皮膚性病科主任李鄰峰:我們在生活中接觸的所有物質都是潛在的過敏原,在一定條件下都可以致敏。有些過敏原是強致敏原,可以對大多數接觸者造成過敏反應。大家非常熟悉的漆酚就是這種物質。漆酚是漆樹分泌的一種化學物質。如果大家去植物園,就有機會見到這種樹。樹上大多會有一個提示牌:漆樹有強致敏性,不要在樹下多停留。