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蕁麻疹|過敏總是反反復復發作，你該怎么辦？( 二 )


我們生活中的多數過敏原都是弱致敏原，往往需要數天或數周甚至數年的接觸，在一定條件下才會引發過敏。從接觸某種化學物質到這種化學物質致敏機體，這段時間叫作這種過敏原的致敏期。以染發劑為例，往往是在染了一段時間后才出現過敏?；瘖y品、護膚霜的致敏期就更長了。
常見的過敏原都是我們經常接觸的物質，比如牛奶、雞蛋、小麥等，而并非從來沒有吃過、昨天才第一次吃的某種食物。至于為什么會致敏，目前還沒有完全研究清楚。皮膚屏障功能破壞、免疫功能失調、感染（比如感冒）等都是誘發因素，其中又以皮膚屏障功能破壞最為重要。合理護膚，保護自己的皮膚屏障，就可以減少過敏的發生。
蕁麻疹|過敏總是反反復復發作，你該怎么辦？
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#疑問：為什么每年換季都會過敏，但過敏原檢測結果卻是陰性？
首都醫科大學宣武醫院皮膚性病科主任朱威：對于經常過敏的人來說，找到致敏物質，并在日常生活中盡量避免接觸非常重要。自然界中能夠引起過敏的物質成千上萬，醫院的過敏原檢測難以包含全部類型，只能通過抽血、皮膚點刺或斑貼試驗等方式，檢測幾十種至幾百種常見的過敏物質。這些常見的過敏物質包括塵螨、灰塵、花粉、動物毛屑等可吸入物，海鮮、水果、雞蛋、牛奶、小麥等食物，以及金屬、染發劑、化妝品等接觸物。超出該范圍的其他過敏原是無法檢測的。
另外，過敏反應的發生是一個多種物質參與的復雜過程，通常靜脈抽血僅檢測最常見的參與物質免疫球蛋白E，但有些人的過敏反應并非由免疫球蛋白E介導引起，那么自然檢測不出來。因此，醫院的過敏原檢測結果陰性，并不代表絕對不過敏。
那么，如何才能找出超過常規檢測范圍的過敏原呢？這就需要患者平時多留心觀察自己的發病情況，對飲食、環境的變化進行詳細記錄，對照比較后找出過敏原，并注意避免接觸。這對于過敏性疾病的治療至關重要。
疑問：過敏有什么辦法可以預防嗎？
忌口很重要嗎？
首都醫科大學附屬北京同仁醫院皮膚科主任楊秀敏：過敏有很多表現形式，對吸入性物質的過敏是以流鼻涕、打噴嚏、眼紅、眼癢等癥狀首發，可進一步發展為慢性哮喘、鼻炎、咽炎、肺炎等呼吸系統疾病。對食入性物質過敏可以表現為蕁麻疹。對接觸性物質過敏，可以引起面部皮炎。對青霉素等藥物過敏，可引起全身性藥疹。
要想預防過敏的發生，找到并遠離過敏原非常重要。常見的吸入性過敏原包括柳絮、粉塵、蟲螨、動物皮屑、油煙及各種香料等。食入性過敏原包括魚蝦、異體蛋白、奶制品、豆制品、雞鴨、牛羊肉等。接觸性過敏原包括染發劑、油漆、冷空氣、熱空氣、紫外線、洗潔精等。其他過敏原包括鏈霉素、異種血清等。對于過敏初發的患者，建議先自己尋找致敏因素，仔細回憶在發病前是否接觸了可能致敏的誘因，如花粉等吸入物、食物、藥物等。如果實在找不到，疾病又反復發作，建議到醫院進行過敏原的篩查。但相當一部分患者可能最終也無法確定具體的過敏原。
忌口對于正處于過敏發作期的患者是必要的，尤其是因食入過敏原而引起的發病。對于非食物因素引起的過敏患者，在疾病緩解并穩定后，則不需要再忌口。
疑問：過敏能根治嗎？
為什么總是反反復復發作？
【 蕁麻疹|過敏總是反反復復發作，你該怎么辦？】首都醫科大學附屬北京朝陽醫院懷柔醫院皮膚科執行主任張海紅：答案是不能，但可以減少發作，甚至不再發作。
對絕大多數人來說，外來物質進入人體后大都面臨兩種命運：一種是被機體識別為有用或無害，則這些物質將與人體和平相處，并進一步被吸收、利用，或被自然排出；另外一種是被機體識別為有害物質，免疫系統則立即做出反應，將其驅除或消滅，即免疫應答發揮的保護作用。一旦這種免疫應答超出了正常范圍，免疫系統對無害物質也進行攻擊時，這種異常的、過度的免疫應答即為過敏。