手術|網紅小冉抽脂致死 涉事醫師或尚不具備三級手術資格

封面新聞采訪人員 邱添
7月15日,杭州市衛生健康委發布通報,通報稱,今年5月2日,戴某某到華顏醫療美容醫院接受抽脂等醫美手術,術后出現感染性休克,后經綠城醫院、浙二醫院全力救治,最終于7月13日死亡。經市醫學會組織專家評估,這是一起醫療事故,華顏醫療美容醫院存在術前缺乏認識、術中操作不當、術后觀察處理不及時等過錯,與患者死亡存在因果關系,承擔全部責任,并已作出賠償。此外,西湖區衛健局對涉事醫院做出警告和罰款的處罰,責成其停業整改,對負有責任的醫務人員將做出進一步處理。
通報同時還稱,該市將對此醫療事故舉一反三,加強醫療機構執業管理,加大對醫美亂象的整治。
封面新聞采訪人員再次電話聯系小冉閨蜜時,對方表示杭州華顏醫療美容醫院已作出賠償,善后處理結果與杭州市衛生健康委發布的一致。
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杭州市衛生健康委通報
整形手術規范化 是亟待解決的問題
據行業知情人透露,很多整形機構雖然不涉及非法行醫,但整形機構在手術操作中時間略長,術前準備不充分、術中操作不當、術后觀察處理不及時、加上應急能力不足常常致使醫美整形悲劇的發生。
2010年11月,超女王貝在武漢中墺整形醫院做整容手術時,因為出現手術麻醉意外,未醒,院方將她速送到約500米遠的161醫院搶救,實施搶救30多個小時后無效,于兩日后心衰死亡。
2020年10月,21歲的女孩王某某,因為對自己的長相和身材不滿意,到常州“慕妍醫美”進行假體隆胸、隆鼻及唇部塑形手術后當晚意外發生,經120送往醫院后,搶救無效身亡。
罕見致命術后感染 消毒或未徹底
護理記錄單上的術后記錄顯示,小冉手術后至5月4日凌晨五點小冉一直出現疼痛,并伴有氣短心悸等癥狀,但這些癥狀并沒有引起醫護人員重視,只是給小冉口服、肛塞陣痛藥。
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護理記錄單上的術后記錄
小冉家屬告訴采訪人員,最后小冉實在疼痛難耐,自己打電話叫了救護車,才被送往了杭州綠城心腦血管病醫院。為了接受更好的治療,5月5日小冉被轉入浙江大學醫學院附屬第二醫院。
浙江大學醫學院附屬第二醫院入院診斷證明書上記載,小冉被診斷為:1、廣泛皮膚組織感染,壞死性筋膜炎;2、膿毒性休克;3、多臟器功能衰竭(肝臟、腎臟、呼吸、循環、凝血);4、全血細胞減少;5、不全性腸梗阻;6、肺部感染雙側胸腔積液。
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浙江大學醫學院附屬第二醫院入院診斷證明書
據了解,雖然脂肪抽吸術只有微小的切口,但是手術范圍往往很大,有的手術時間也比較長,在腫脹液注射和抽吸操作過程中也存在細菌污染的機會。而小冉脂肪抽吸術后感染的正是一種罕見的潛在威脅生命的進行性感染疾病——壞死性筋膜炎,它是由細菌入侵皮下組織和筋膜引起的急性壞死性軟組織感染。病變區域存在皮膚、皮下及筋膜組織壞死,范圍用可涉及四肢、會陰、肛周、陰囊、腹股溝臀部、腹壁等全身多處。該病具有起病急、發展迅速、破壞力強雖病死率高等特點,臨床進展迅速,死亡率較高。據相關研報,曾有發生于腹部、大腿和小腿吸脂術后的病例報道,如果不能及時診斷或延誤治療,會導致大范圍皮膚壞死和中毒性休克,甚至出現多器官功能障礙和死亡。
手術需要系統的支持 并不是只靠醫生
在整形手術手術后,“感染”讓很多求美者苦不堪言,為什么會發生感染?感染后應該怎樣處理?封面新聞采訪人員采訪了成都八大處醫療美容醫院執行院長唐勇。