7歲女童的面癱真的是洗頭后騎自行車吹風吹出來的?


7歲女童的面癱真的是洗頭后騎自行車吹風吹出來的?
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媒體報道 , 河南鄭州一名七歲女童洗完頭后沒等頭發完全干透就出門騎玩具自行車 , 第二天發生了面癱 。
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負責治療的河南省人民醫院康復醫學科言語吞咽治療師將女童的面癱歸因于頭發沒干吹風的結果 。
這位醫生稱 , 這類病例主要出現在夏秋季 。 天氣炎熱 , 人體容易出汗 , 毛孔處于開放狀態 , 長時間吹風 , 血管劇烈地收縮 , 長時間收縮之后 , 導致面神經局部的腫脹受壓 , 引起面神經麻痹 。
無獨有偶 , 日前 , 江西一位24歲小伙的面癱被接診醫生歸于“猛吹空調、風扇” 。
事實上 , 每年夏季 , 總會有這類新聞報道 , 一些面癱的發生歸因于吹風或受寒 。
這是真的嗎?
貝爾氏面癱(Bell'spalsy)
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這里所說的面癱是指原因不明的 , 急性發作的周圍性面癱 , 醫學上也稱貝爾氏面癱(Bell'spalsy) , 是由蘇格蘭醫生Bell's爵士于1812年首先(其實 , 更早就已經有一些描述)描述的 , 因此使用他的名字來命名 。
幾百年過去了 , 雖然經過了大量研究 , 迄今卻仍沒有搞清楚這種面癱發生的確切病因和發生機制 , 因此 , 醫學上也依照慣例稱之為特發性面癱 。
為什么貝爾氏面癱多發?
貝爾氏面癱還是比較常見的 。 流行病學調查顯示 , 這種疾病在人群中的發生率介于10~50/10人年之間 , 通常為20~30/10人年 。
這樣 , 在我國 , 每年就會發生約28-42萬貝爾氏面癱 , 平均每天800到1200人 。
我們知道 , 人體有很多周圍神經 , 僅頭面部的顱神經就有12對 , 面神經是其中的第七對 。
那么多神經 , 為什么偏偏是面神經容易中招呢?
一個被普遍接受的觀點認為 , 這與面神經的解剖有關 。
包括面神經在內的顱神經由腦內發出 , 需要穿過顱骨上的孔洞達到顱骨外 。
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面神經出顱需要穿越的顳骨巖部是顱骨骨質最厚的部位之一 , 面神經穿出時行走在一個被稱為面神經管的一個狹長的骨性隧道中 。
這樣 , 一旦由各種原因引發面神經發炎 , 神經腫脹 , 面神經管內壓力就會驟然增高 , 壓迫神經造成神經卡壓綜合癥 , 從而導致面癱的發生 。
貝爾氏面癱的病因
如上所述 , 雖然經過了數百年的研究 , 迄今仍沒有明確這種疾病的病因 。
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其中 , 獲得一定證據支持的理論是面神經膝狀神經節內單純皰疹病毒再激活 , 就像水痘-帶狀皰疹病毒再激活導致帶狀皰疹發生一樣 。
支持這種理論的一個主要證據是 , 有的研究中 , 79%的貝爾氏面癱患者血清中檢出了單純皰疹病毒抗體 , 對照組卻沒有 。
但是 , 就像檢出相關病毒抗體不能作為感染的直接證據一樣 , 由于沒有從面癱患者中檢測到具有復制能力的“活的”單純皰疹病毒DNA顆粒 , 因而 , 病毒再激活感染的說法缺乏直接證據 。
除此以外 , 幾乎沒有任何證據指向可能的其他原因 。
這也就是這種疾病一直原因不明的道理所在 。
7歲女童的面癱真的是洗頭后騎自行車吹風吹出來的?】而新聞中 , 醫生給出的(夏季)長時間吹風 , 血管劇烈收縮的說法本身就不成立;
而且 , 寒冷(大夏天的 , 能冷到哪里去)即便可以刺激血管收縮 , 也僅限于皮膚——體溫調節的最基本機制 , 根本不可能涉及到深入面神經管內面神經周圍的血管 。