我們日常生活中所說的心腦血管疾病通常指的是由動脈粥樣硬化所引起的一系列病變。動脈粥樣硬化常見的損害的靶向器官包括心臟、大腦、腎臟這三個器官。而加速動脈粥樣硬化的病因則通常是我們說的三高如高血壓、高血脂和糖尿病。動脈粥樣硬化的后果則是由脂質斑塊破裂、引發血栓形成導致我們上面提到的心臟、大腦、腎臟等出現急性堵塞引發危險。

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因此想要解決心腦血管疾病我們需要控制三高、穩定脂質斑塊、預防血栓形成。那么在這個過程中會涉及到非常多的藥物今天高醫生就給您詳細講一講其中的優秀代表。第一種藥物降壓藥的冠軍氨氯地平地平類藥物是鈣通道阻滯劑。它能夠阻礙鈣離子進入心肌細胞和血管平滑肌細胞里面妨礙它們形成刺激性電位從而讓這兩個地方舒張減少心臟輸出量讓血管管徑變得更大從而能夠快速的降低血壓。第一代地平類降壓藥通常起效迅速降壓效果突出但它也會導致血壓劇烈波動。氨氯地平屬于第三代的地平類藥物吃一片能管24小時以上患者的依從性很高副作用更少目前臨床應用量是非常大的。

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第二種藥物抗血栓的“冠軍”阿司匹林我們知道動脈粥樣硬化斑塊破裂之后會導致血栓形成那么這樣的話脂質斑塊和血栓就會一起形成一個堵塞血管的源頭、禍根。我們想要預防血栓形成平常就應該堅持服用阿司匹林它能夠阻礙血小板之間互相牽手。目前阿司匹林分為阿司匹林普通片和腸溶片。腸溶片的胃腸反應會相對少一點。如果副作用明顯也可以換成氯吡格雷。

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第三種藥物降膽固醇的“冠軍”阿托伐他汀他汀類的藥物能夠阻礙肝臟利用血糖來合成低密度脂蛋白膽固醇從而減少體內的膽固醇含量。與此同時它還能夠同步地降低甘油三酯的含量。除此之外他汀類藥物還能夠穩定脂質斑塊讓它不容易破裂。臨床上“他汀”加“阿司匹林”是預防血栓的“黃金搭檔”。在諸多他汀類藥物中尤其以阿托伐他汀使用量最大它是一種長效的他汀類藥物而且副作用相對較少。第四種藥物降糖藥“冠軍”二甲雙胍二甲雙胍是糖尿病患者最常用到的一種降糖藥它的降糖機理是綜合而全面。首先它能夠降低肝糖的輸出量從而減少血糖的來源其次它能夠增加我們身體組織對胰島素的敏感性降低胰島β細胞的負荷最后它還能夠幫助控制體重并在一定程度上保護心血管。二甲雙胍通常是其他降糖藥的基礎用藥常與其他藥一起配合使用即便是打了胰島素也可能會使用二甲雙胍。

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第五種藥物降甘油三酯的“冠軍”非諾貝特貝特類的藥物能夠加速甘油三酯的分解能夠有效地降低甘油三酯。但它通常只適用于單純的高甘油三酯的情況。如果既有高膽固醇又有高甘油三酯則優先使用他汀類藥物。第六種藥物心梗急救的“冠軍”硝酸甘油最后一種藥物是非常關鍵的急性心梗的救命藥物硝酸甘油。一旦脂質斑塊破裂并出現了血栓形成導致心肌梗塞服用硝酸甘油能夠快速地讓冠狀動脈舒張從而恢復心肌的供血。如果您本身是三高的高危人群一定要隨身攜帶硝酸甘油舌下含服起效非常快。我是@心血管內科高登峰關注我守護心腦血管健康。

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