夏天到了 , 你換上了短袖和短褲 , 然后發現不知從什么時候開始 , 自己的腿上和手上就有了淤青 。 它們來路神秘 , 出現和消失都顯得不可捉摸 。
為什么女生的腿上總是容易有淤青?這是貧血的癥狀嗎 , 還是你該補充維生素了?
腿上的淤青 , 到底是什么
絕大部分淤青 , 都是正常現象 。 這并不是因為你的營養出現了問題 , 而是你受了傷 , 比如磕到碰到 , 但程度很輕 , 沒破皮 , 你也就沒發現[1] 。
不過 , 這種輕度傷雖然沒讓你破皮 , 但是傷到了表皮下面的血管 , 我們看到的「淤青」 , 其實是血管損傷后 , 漏出血液的顏色 。 正常情況下 , 它容易產生在手臂、大腿、臀部[1] 。
你可能見過青色乃至棕黃色的淤青 , 這也是因為隨著時間推移 , 它的顏色不止青色 。

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青常常不止一種顏色/WikimediaCommons
如果你的血管破損、血液漏出 , 最開始表現出來的是紅細胞和一些游離的氧合血紅蛋白的紅色 , 而在一段時間內 , 紅細胞溶解生成高鐵血紅蛋白 , 顏色也會變成棕色 , 逐漸再出現綠色(來自膽綠素)和黃色(來自膽紅素)[2] 。
不過 , 如果只是外力擦傷 , 為什么這種現象更多見于女性呢?
更薄的皮膚 , 更可見的淤青
相比男性 , 女性身上更容易產生淤青 , 這的確有生理上的原因 。
在人體中 , 除了眾所周知的紅細胞、白細胞 , 還有一類血細胞也至關重要 , 那就是血小板——它有助于維持血管壁的完整性 。
當血小板的數量下降 , 毛細血管就會更容易破損;血小板數量降至正常值下限的一半時 , 外界微小的創傷、甚至僅僅血壓升高 , 就會讓血管破裂 , 出現小的出血點 。
血小板不僅關系著血管的脆弱程度 , 還關系著血管受傷后的止血[3] 。
從結構來看 , 女性體內的血管和血小板弱于男性 , 更容易出現血管性和血小板性疾病[4] , 并且女生體內的雌激素 , 不僅阻礙血管壁中一種細胞的增殖 , 還會阻礙血小板聚集和粘附[5] 。
通俗來說 , 就是在修血管這面「墻」時 , 雌激素不讓血小板幫忙添磚 , 還不讓糊膩子 。
這一現象聽起來可怕 , 但這對于女生們來說其實也有好處 。 比如急性心肌梗死 , 就是因為血小板聚集、形成血栓 , 阻塞了血管 , 導致心肌缺血[4] 。 相比于男性來說 , 女性遭遇這類心血管疾病的風險也就更小 。

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女生腿毛沒那么茂密、皮膚也偏白 , 淤青就會顯得很明顯
圖片來源:站酷海洛
但在受到損傷時 , 這就成了劣勢 。 雌激素不利于血管壁修復和血液凝固 , 女性也就比男性更容易產生淤青 。
不僅如此 , 在產生淤青后 , 女性身上的淤青也更明顯 。
人體皮膚分成表皮和真皮層 , 表皮平均厚度僅為0.1毫米 , 真皮層則包含豐富毛細血管[6] 。
由于男性的皮膚普遍要比女性厚一些[7] , 也就是說 , 女生的毛細血管損傷、血液漏出 , 顯得更明顯、更容易被看到 。
有一些淤青 , 需要你注意
但如果你確定自己沒有受到外力損傷 , 卻還是出現了淤青 , 或者淤青沒有出現在手臂、腿上、臀部等常見位置 , 那它可能是病理性的 , 就值得注意了 。
女性病理性瘀傷最常見的原因 , 就是血小板數量或功能的異常 。
血小板減少可能與多種潛在的血液病有關 , 原因是血小板沒法產生或遭到破壞[1];而血小板功能異常 , 最常見的原因是阿司匹林等藥物 , 長時間大量攝入酒精也是原因之一[1] 。
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