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醫生運動老年病心臟冠心病

冠心病|冠心病：不只是心血管問題，而是全身病

今天我們聊聊冠心病 。

幾個月前 ， 我們身邊的一位領導 ， 突發心梗離世 ， 讓人悲痛萬分 。 50來歲的年紀 ， 身體健壯如牛 ， 為什么會突然心梗？事后醫生了解到 ， 他長期大量抽煙 ， 飲酒 ， 加上焦慮失眠 ， 身材偏胖 ， 這些恰好都是高危因素 。

為什么大家怕冠心病？就是因為在中老年人群中高發 ， 而且一旦發作 ， 致命風險極高 。

眾所周知 ， 冠心病是心臟血管變窄了、堵了 ， 從而引起心絞痛和心肌梗死 。
但大家存在個誤區 ， 以為冠心病只是心臟血管問題 ， 其實不是的 。
注意觀察就會發現 ， 冠心病人群 ， 也容易發生腦血管病 ， 有的男性朋友 ， 還容易發生性功能障礙 。
這就是本文要說的重點：

冠心病是全身病 ， 反應的是全身血管問題 。
人的血管 ， 很像城市交通 ， 也像河水流動 。 為了方便大家理解 ， 我先用交通來類比一下 。

我住在成都西邊 ， 以前西三環外的羊西線 ， 一到上下班高峰 ， 就堵成一鍋粥 。 后來進行大改造 ， 把三環上的羊犀立交拓寬 ， 加了幾條分流道 ， 效果果然立竿見影 ， 擁堵緩解了很多 。

但我發現過了幾個月 ， 還是恢復了老樣子 ， 高峰期一樣要堵住 。 所以說解決一個點 ， 是很難解決整體問題的 。

就好像節假日和高峰期你堵住了 ， 你以為只是那一段堵住了 ， 結果往前開 ， 你發現到處都在堵 ， 打開地圖一看 ， 發現到處都是黃色和紅色 。
說這么多 ， 其實就是想告訴大家：

當你發生冠心病時 ， 其實說明全身的血管都開始出問題了 ， 只是心臟部位的冠狀動脈很細 ， 更容易成為矛盾爆發點而已 。

我們體內的血管 ， 時時刻刻都有血液在流動 ， 都在受到血流沖擊 ， 久而久之 ， 血管內皮就會受損 ， 血液里的脂質就會慢慢沉積 ， 就像河道的淤泥一樣 。 時間久了 ， 還會形成斑塊 ， 血管就會越來越狹窄 。
哪個部位的血管出問題 ， 哪兒就容易發?。?br /> 腦血管堵了 ， 就容易腦血栓、腦出血、腦梗；

腸道動脈堵了 ， 就容易引發腸道功能異常；

男性器官上的血管堵了 ， 那離陽痿也就不遠了；

供應心臟的動脈血管——冠狀動脈長斑塊 ， 變窄了 ， 超過一定程度 ， 就是冠心病 。



以前冠心病只能吃藥 ， 后來有醫生想到：既然是血管變窄了 ， 把最窄的地方撐起來不就好了嗎？1977年 ， 德國有個醫生真的把一個球囊通過外周的血管 ， 一直放到了冠狀動脈里最狹窄的部位 。 一打氣 ， 球囊張開 ， 狹窄的部位也就擴開了 。
但是問題很快來了 ， 大約50%的病人 ， 他們好不容易拓寬的地方 ， 慢慢又重新窄了 。
那怎么辦呢？
又過了十年 ， 法國有位醫生又想出個好辦法：如果拓寬后再放個金屬支架撐起來 ， 就不會變窄了吧？
這就是我們說的 ， 心臟支架 。
這一新技術的出現 ， 讓大家似乎看到了冠心病治愈的希望 。
但是不是得了冠心病 ， 放個支架就萬事大吉啦？

不是的 。
放個支架 ， 只是解決了一個部位的問題 ， 但無法防止其他部位血管繼續狹窄、堵塞 ， 就像剛才說的交通問題 ， 改造了一個立交橋 ， 但前面一個路口還是堵著 ， 整體道路就依然通暢不起來 。
我們病人 ， 這里不限于心臟病人 ， 總有個誤區 ， 生病了就寄希望于吃藥和手術 ， 覺得治療是醫生的事 。
恰恰相反 ， 最好的醫生是自己 。