血栓是我們經常聽到的一個詞，尤其是老年人群，對血栓往往有一種恐懼心理。這是因為，作為一種常見的血管病變，血栓一旦形成就會導致血管堵塞。更為可怕的是，血栓可發生在身體任何部位，堵在哪里哪里的血液循環就會“癱瘓”，進而誘發嚴重的疾病，我們所熟知的心梗、腦梗的發生都與血栓形成脫不了干系。
血栓能沖走？血栓能自溶？
血栓的危害讓很多中老年人擔驚受怕，也因此而尋求各種可以防止血栓形成的方法。其中，在臨床上，經常聽到患者問：現在科技如此發達，為什么不能直接把血栓沖走？聽說血栓可以自溶，是真的嗎？

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首先，關于血栓自溶。在說明這一個問題前，還要先了解一下血栓是怎么形成的。其實，血栓確實可以自溶，這是因為我們的血液中有凝血系統和抗凝系統同時存在。正常情況下，這兩個系統處于平衡狀態，保證血流通暢，不至于出現失血過多的情況，也不會有血管堵塞的情況發生。
當血管發生損傷時，血小板、纖維蛋白和凝血因子形成血栓而止血，為防止過度凝血，抗凝系統會發揮作用，進而保證血管通暢。而凝血生成的血栓會被纖維蛋白溶酶溶解，即為纖溶系統。我們每次在有傷口出血后，很快會有小血塊出現在傷口并阻止繼續出血，而小血塊出現保證血流停止后就不會再增大了，這就是它們相互作用的結果。

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血栓確實可以自溶，但一般僅限于小血栓。而在大血栓形成時，可能就會導致系統失衡，使得凝血系統占上風，血塊形成而持續增大，最終就會導致血栓形成。例如，心梗發生時，就會出現斑塊破裂導致血塊快速形成并增大，進而形成血栓，堵塞心血管。
因此，對于心梗、腦梗、肺栓塞等患者而言，指望血栓自溶是比較困難的，雖說臨床確有這樣的病例存在，但是概率比中大獎還要小。

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其次，關于沖走血栓的言論?？梢钥隙ǖ氖?，想要沖走血栓絕對是不可能的。先不說怎么沖，沖到哪里去也是個大問題。機體的血管是封閉的，血栓從一個部位沖走就會到達另外一個部位，而無論沖到哪里，危害都是很大的。
有時候，我們怕的就是血栓被沖走，如下肢靜脈血栓如果沖到肺部，就會導致致命的肺栓塞。因此，無論科技再怎么發達，想要沖走血栓是不切實際的。而一些人定期輸液通血管的做法，也是不建議進行的。輸液本身就有一定的風險，而輸液所用的藥物也不是可以隨意使用的。

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清除血栓只能這樣做！
在臨床上，對于已有血栓形成的患者，治療方式只有兩種，及時盡快溶栓或手術。
其中，溶栓多為藥物治療，是通過促進纖維蛋白溶解而發揮作用，常見有尿激酶、鏈激酶、阿替普酶、瑞替普酶、替奈普酶等。
需注意，溶栓治療的最佳時間是越早越好，目前國內外公認的溶栓最佳黃金時間窗口是血栓形成后6小時以內。一般認為，血栓形成后6小時以內開始溶栓，就有可能把新鮮的血栓凝塊完全溶解，實現堵塞血管的再通，恢復正常的血液供應。若時間過長，細胞多已經壞死，而壞死是不可逆轉的，再溶栓的話只能是增加出血的風險，患者獲益較少。

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