世界頭頸腫瘤日喉癌不怕，防治有方法，醫生提醒這些早期“信號” _健康小知識

本文轉自：文匯報

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7月27日是世界頭頸腫瘤日。喉癌是頭頸部常見的惡性腫瘤，約占全身各器官惡性腫瘤的1%-2% ，卻是呼吸道第二大癌，僅次于肺癌。多見于40-70歲吸煙男性人群。喉癌不僅會給患者個人帶來生理和心理上的痛苦，還可能給患者家庭和社會帶來不小的經濟負擔。嚴重者會影響個體在社會中的交流與工作，甚至威脅生命。目前晚期癌癥幾乎是世界性難題，尚未被攻克，但早期喉癌的患者有80%-90%以上的治愈率。因此，及早發現喉癌，以阻止其進展為晚期喉癌，對喉癌的防治來說至關重要。
喉癌的危險因素
迄今為止，喉癌的病因復雜，尚未明確，可能與遺傳、吸煙與飲酒、病毒感染、環境與職業因素、放射線、微量元素缺乏等因素有關，為多種因素共同作用所致。但有一些因素與喉癌密切相關，它們的存在增加了喉部癌變的風險，如吸煙是第一大致癌因素，既吸煙又飲酒，患喉癌的概率又要翻一番。
喉癌的“前奏”——聲帶白斑
很多喉癌是從喉癌前病變發展而來，喉癌前病變有聲帶白斑、肥厚性喉炎及喉乳頭狀瘤，其中最常見的喉癌前病變是聲帶白斑。
聲帶白斑雖被認為是一種癌前病變，但它的處理尚未達成共識。因為它是處于炎癥和癌癥的中間過渡狀態，是炎癥偏多，還是已經癌變，光憑檢查很難確定。
根據臨床經驗，醫生可以根據它的外觀形態來進行鑒別，大多數的聲帶白斑，從外觀上可以劃分為3類：光滑平坦型、光滑肥厚型和粗糙型。光滑平坦型絕大多數沒有或僅有輕度不典型增生，這些白斑首選保守治療；光滑肥厚型大部分為中度不典型增生，可根據患者意愿選擇手術或隨訪治療；粗糙型大部分為重度不典型增生，甚至癌變，對這部分病變，應積極手術治療。
對于同一白斑病例，不同醫院、不同醫生可能會有不同的處理方法，但不管哪種類型的聲帶白斑，都應及時至醫院專科就診，由醫生確定下一步的治療方案，這對喉癌的防治具有極其重要的意義。
喉癌的早期“信號”
聲音嘶啞：許多喉癌患者，早期往往會出現“聲嘶”的癥狀，但容易自認為“喉炎”而忽略，尤其是平時有慢性喉炎的患者。因此，特別提醒40歲以上有吸煙史的男性，如果聲嘶超過2周，經發聲休息和一般治療無改善的患者，應進一步檢查。
咽喉部不適：感到咽喉部不適，如咽部異物感、咽癢、咳嗽和痰中帶血等，也應避免自認為是慢性咽喉炎而輕視。
相關輔助檢查
由于喉部的相關檢查一般不包含在常規體檢項目之中，如果您在日常生活中覺察上述早期喉癌信號提示，可自行前往醫院進行相關檢查。
常規喉鏡檢查：喉鏡檢查非常直觀，喉部如有新生物，很容易被發現。
窄帶喉鏡（NBI技術）：這是近年來廣泛應用的新技術，運用窄帶喉鏡通過聲帶表面的棕褐色斑點來判斷癌前病變與非癌前病變，以及鑒別癌前病變（如聲帶白斑）是否癌變。
喉部增強CT或MRI：對于表面無明顯改變，主要向黏膜下或向深部和周圍浸潤的病變，喉部增強CT或MRI能更好識別。此外，它還有利于確定腫瘤的侵犯范圍，對于接下來的診治也有很高的參考價值。
喉癌怎么治
檢查后，若發現喉部有腫瘤或新生樣物或癌前病變，則立即進行活檢手術，以明確是否癌變。若為癌變，則需要進一步進行根治手術治療，關于喉癌的治療，目前有許多方法可供選擇。