患有慢性病:為什么有些人積極應對,而另一些人不積極應對?

凱瑟琳·埃里森是一名癌癥幸存者 , 目前正在應對被稱為絕癥的疾病 。 她最近的一本書是《母親與殺人犯:關于愛、謊言、癡迷......和第二次機會的真實故事》 。
我是斜杠青年 , 一個熱愛前沿科學的“雜食性”學者!
是什么幫助一些被診斷患有癌癥、心臟病或糖尿病的人保持相對快樂和健康 , 而另一些人則受到打擊?心理學家VickiHelgeson解釋了可以改變現狀的特征和心態 。
患有慢性病:為什么有些人積極應對,而另一些人不積極應對?
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親密的關系可以提振慢性病患者 。 來源:德里克·戴維斯/波特蘭新聞先驅報通過蓋蒂圖片社拍攝的照片
世界各地的人們比以往任何時候都活得更長 。 自1900年以來 , 全球平均預期壽命翻了一番多 , 現在超過70歲 。 疫苗和抗生素已經遏制了脊髓灰質炎、結核病和肺炎等禍害 , 這些禍害可以打擊年輕人和老年人 。 這有助于解釋為什么長期以來在老年人中更常見的疾病 , 如癌癥和心血管疾病 , 是當今的主要死亡原因 , 占所有死亡人數的35%以上 。 在美國 , 大約一半的成年人患有至少一種持續的、無法治愈的疾病 , 包括癌癥、多發性硬化癥、類風濕性關節炎和糖尿病 。
考慮到這些疾病有多痛苦和致殘 , 慢性病患者患抑郁癥的可能性是普通人群的兩到三倍也就不足為奇了 。 這有螺旋式下降的風險 , 患者可能會停止跟上治療和其他自我護理 , 如飲食和鍛煉 , 并在健康不可避免地下降時進一步陷入絕望 。 然而 , 人們對生病的反應大相徑庭 。 雖然有些人放棄了希望 , 但其他人決心盡其所能保持或改善自己的健康 , 有些人甚至在診斷中發現了一線希望 。
賓夕法尼亞州匹茲堡卡內基梅隆大學的心理學家VickiHelgeson花了25年多的時間研究人們如何適應慢性疾病 。 她表示:“大多數人都具有驚人的韌性 , 并找到了應對生活帶來的任何壓力的成功方法 。 ”盡管如此 , 同樣嚴重疾病的少數人將在身體和情感上遭受更多痛苦 。 研究表明 , 造成差異的因素包括性別、個性特征 , 也許最重要的是 , 與朋友、家人和同齡人的關系 。
Helgeson和研究生MelissaZajdel在2017年《心理學年度評論》上寫道 , 他描述了150多項研究的證據 , 這些研究分析了是什么讓一些人更有復原力 , 另一些人更容易患慢性疾病 。 Knowable最近與Helgeson談論了她從這些文獻以及她支持慢性病患者的臨床經驗中學到了什么 。 此對話已過編輯 , 以保持長度和清晰度 。
為什么慢性病患者的結果如此廣泛?
患者在被診斷出患有慢性疾病后的表現更多地取決于他們 , 而不是醫生 。 患者必須服用藥物、監測飲食、鍛煉和跟進康復檢查/治療 , 所有這些都可以對他或她在心理和身體上的表現產生很大影響 。
與此同時 , 患有慢性病對不同的人和處于疾病不同階段的不同人群意味著不同的事情 。 對一些人來說 , 患有慢性病完全改變了他們看待自己的方式;在同樣身體受損的人中 , 有些人會認為自己比其他人改變得更多 。 例如 , 一項對患有前列腺癌的男性的研究表明 , 三分之一的人說他們感覺不那么男性化 。 在一項將異性戀女性和女同性戀者與乳腺癌進行比較的研究中 , 女同性戀者報告說 , 她們對她們外表的擔憂較少 。
患有慢性病:為什么有些人積極應對,而另一些人不積極應對?
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我們談論的是多少人?
這些都是大數字 。 美國約有8560萬人患有心血管疾病或中風的后遺癥 。 大約1450萬人有癌癥史或患有癌癥 。 大約2910萬人被診斷出患有糖尿病 。
此外 , 由于關節炎 , 約有2400萬美國成年人 , 占成年人口的10%以上 , 他們的活動受到限制 。 剛剛超過100萬人感染了艾滋病毒 , 另有100萬人被診斷出患有多發性硬化癥 。