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【醫生|尿毒癥患者為什么容易出現營養不良?如何改善?一文科普!】
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尿毒癥是腎衰竭的終末期表現 , 在這一時期 , 患者的腎臟功能基本喪失 , 體內多余的水分、代謝廢物等無法排出 , 在體內堆積 , 可引起一系列的問題 , 因此患者不得不通過透析的方式來清除體內的垃圾、水分 , 延緩疾病的進展 。
在這一過程中 , 由于各種各樣的原因 , 不少患者會出現營養不良的現象 , 尿毒癥患者一旦出現營養不良 , 可導致抵抗力下降 , 更易于感染 , 甚至可因并發癥而死亡 。
那么 , 尿毒癥患者為什么容易出現營養不良呢?
1、疾病因素
尿毒癥患者由于腎臟功能基本喪失 , 體內毒素無法排出 , 可導致食欲減退 , 還會出現腹瀉、惡心、嘔吐等癥狀 , 這些都會導致營養攝入不足 , 造成營養不良 。
此外 , 尿毒癥患者容易出現高胰島素血癥、甲狀旁腺功能亢進、胰島素抵抗等 , 也容易造成營養不良 。 另外 , 尿毒癥患者本身免疫力低下 , 容易發生感染 , 這會導致體內的分解代謝增加 , 造成負氮平衡 , 導致營養不良 。
2、精神因素
尿毒癥是一種較為嚴重的疾病 , 不僅危害健康 , 也會給家庭帶來巨大的經濟壓力 , 因此尿毒癥患者大多精神抑郁 , 這也會影響到食欲 , 加重營養不良的癥狀 。
3、藥物因素
尿毒癥患者透析過程中容易出現多種并發癥 , 為了治療這些并發癥 , 需要長期服用相應的藥物 , 如降壓藥、鐵劑等 , 藥物引起的不良反應可導致食欲低下 , 從而影響營養的攝入 , 造成營養不良 。
4、透析因素
血液透析本身就會加速體內營養的流失 , 造成營養不良 。 如透析不充分 , 可導致水鈉滯留 , 增加心臟負擔 , 引起高血壓、左心室肥厚等問題 , 影響患者的食欲 , 導致營養攝入不足 , 再加上營養的分解、代謝增強 , 從而造成營養不良 。
那么 , 尿毒癥患者營養不良應如何改善?
1、適當攝入蛋白質
尿毒癥患者應攝入足夠的優質蛋白 , 如魚肉、瘦肉、雞蛋、牛奶等 , 這類食物中的蛋白利用率高 , 產生的代謝廢物少 , 可為尿毒癥患者補充營養 。 不過患者應少吃豆制品、豆類 , 這些食物中含有較多的非必須氨基酸 , 可增加身體負擔 。
2、適當補充能量
尿毒癥患者若處于高分解代謝狀態 , 要重視能量的補充 , 平時可適當多攝入一些碳水化合物、脂肪 , 其中碳水化合物的攝入應占到攝入總熱量的60%左右 , 脂肪則應占到40%左右 。 在碳水化合物的選擇上 , 盡量選擇多糖類 , 減少單糖與雙糖的攝入 , 以免引起高甘油三酸血癥 。
尿毒癥患者因疾病本身的原因以及精神、藥物等因素的影響 , 很容易出現營養不良 , 而營養不良又會導致患者免疫力下降 , 加重病情 。
因此 , 尿毒癥患者在治療期間一定要重視飲食的調整 , 適當補充蛋白質和熱量 , 以保證機體對營養的需求 , 這樣才可以增強治療效果 , 延緩疾病的進展 。
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