肩周炎又稱“五十肩” , 其主要癥狀是肩部疼痛 , 夜間尤其明顯 。 肩周炎 , 的主要特征是肩關節僵硬 。 顧名思義 , 就是肩關節的各個方向活動不了 。 比如前屈、外展、內外旋均會有明顯的限制 。 時間長了可以出現三角肌萎縮 , 病人多出現抬臂、洗臉、梳頭、系扣等生活功能障礙 。
因為在臨床上發現絕大多數來看病的患者都經過了不恰當的治療 , 如僅僅大量的靠止痛藥治療 , 找別人使勁按摩、使勁掰 , 一味的用熱水熱療等等 。 實際上 , 他們都錯過了最好的治療機會 。
最好的機會就在剛剛發病的時候 , 往往通過合理的休息和冰敷治療可以得到很快的完全性康復 。 而實際上來門診的患者一般都很晚 , 病程一般都超過3個月了 。 這樣治療就只能通過較長時間的科學康復才能得到了 。 如何才是科學的康復呢?下面給大家簡單介紹一下:
原則:一般肩周炎治療“三部曲”:
熱敷:溫度在40度左右即可 , 熱毛巾不如熱水袋更容易控制溫度 。 每次20-30分鐘就足夠了 。 它可以適當的促進局部血液循環 , 有助于下一步的肩關節功能鍛煉;
肩關節功能鍛煉:患者最多見的肩關節功能缺陷是外展(抬肩)、外旋和內旋(轉肩)等 。 所以鍛煉的內容方法也主要是圍繞欠缺的功能進行的 。
動作主要有以下幾個:
A:彎腰轉肩
B:手指爬墻
C:正常一側肩和手幫助拉拽患側的手和肩 。
主要包括兩個動作:內收(在胸前)和內旋(在背后)

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D:患側的肩和上臂緊貼體側面 , 用正常一側的手將患側前臂推向外側(肩關節0度位外旋)

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E:滑輪拉拽練習
動作是有要領的 , 就是要盡量使每個動作都做到最大程度 , 也就是感覺比較疼痛了 , 或者感覺到了極限了 。 但需要特別注意的是千萬不要牽連過度 , 以免造成不必要的損傷 。 這個度在你鍛煉的時候是會逐漸有體會的 。 當動作達到最大程度了以后 , 一般維持1-2分鐘就可以了 。
以上主要的5種動作 , 只要完全練習一個循環就可以了 。 如果沒有條件 , E動作是可以不用練習的 。 其它的動作練好了 , 完全可以得到很好的效果 。
3部曲的最后一步就是冰敷 , 也是極其關鍵的一步 。 因為在鍛煉的過程中 , 您的肩關節周圍組織受到了最大程度的牽拉 , 所以 , 很有可能會引起組織的腫脹甚至小的出血 , 這時候就需要對這樣的組織進行降溫處理 , 以減少由于組織損傷和出血造成的肩關節活動度受限的進一步加重 。
當然 , 這里需要注意的一點是:每天經過這3步鍛煉 , 第二天疼痛可以恢復到前一天的程度 , 甚至更輕 , 如果有明顯加重的趨勢 , 就說明練習的方法可能不對 , 或者練習過量等等 , 就需要您馬上找醫生再次診治了 。
看到這里可能老年人會擔心 , 冰敷會不會著涼呢?其實大可不必太擔心 , 活動后的冰敷一般不會對您的肩關節造成不良影響 。 當然 , 冰敷的方法必須科學 。
【肩周炎怎樣康復才有效?你做對了嗎?】經過以上3部曲式的練習 , 一般3-6個月 , 會見到明顯的效果 。 整個過程中 , 一般也無需服用任何止痛藥物 。 因為絕大多數人的疼痛都不會達到需要用藥物減輕的程度 。
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