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兩性|32歲“女子”一直沒來“大姨媽”到醫院一查竟然是男兒身

32歲“女子”阿晨（化名）近日到醫院檢查 ， 才弄明白讓其煩惱多年的原因——之所以進入青春期沒有來月經 ， 隱約有喉結等 ， 歸根結底在于自己是男兒身 。
阿晨出生在湖北一個偏遠農村 ， 家里人當時發現其生殖器官有點異常 ， 卻以為沒什么問題 ， 把阿晨當女孩養 。 阿晨長大懂事后 ， 卻因此變得自卑和沉默寡言 。 進入青春期 ， 其月經沒有如期而至 。 不僅如此 ， 阿晨還發現自己隱約有喉結等 。 這些不同 ， 讓阿晨的心結越來越緊 ， 但又諱疾忌醫 。
近日 ， 阿晨在家人的勸說下來到溫醫大附一院婦科就診 。 經查 ， 阿晨的染色體核型是“46 ， XY” 。 結合染色體核型和查體 ， 該院副主任醫師張玉陽初步診斷其為罕見的男性假兩性畸形 ， 即外生殖器酷似女孩 ， 但無子宮和卵巢 ， 有盲端陰道；而內生殖器為男性 ， 睪丸小 ， 一側位于陰唇陰囊皺襞 ， 一側位于腹股溝區 ， 還存在前列腺與精囊組織 。
醫生與阿晨及其家屬溝通后 ， 征求阿晨本人及家庭的意愿 ， 最終確定保留阿晨的女性社會性別 。
兩性|32歲“女子”一直沒來“大姨媽”到醫院一查竟然是男兒身文章插圖
醫生決定將患者雙側睪丸切除 ， 做“陰莖”毀損術＋陰蒂重建術 ， 同時做陰道成形擴張術 。 手術歷時近5小時 ， 取得了成功 。 對阿晨而言 ， 這次手術治愈了困擾她32年的心理創傷 。
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兩性畸形有哪些？
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兩性畸形是指由于各種原因（包括性染色體異常、性腺異常及激素異常）而致出生后內外生殖器的發育畸形 ， 可分為真兩性畸形、男性假兩性畸形和女性假兩性畸形 。
真兩性畸形：是指體內同時存在卵巢和睪丸兩種性腺組織 ， 兩種組織可分別在兩側或同一個性腺內 。 外生殖器常具有不同特征的兩性特點 ， 大多有長度不等的陰莖體 ， 約3/4被當作男孩撫養 。 在5歲前的確診率僅為20% 。
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【兩性|32歲“女子”一直沒來“大姨媽”到醫院一查竟然是男兒身】男性假兩性畸形：染色體核型為46 ， XY 。 性腺為睪丸 ， 但生殖導管和/或生殖器男性化不全 ， 外生殖器類似女性的外陰 。 由于外生殖器呈女性特征 ， 生下來以后容易被父母當作女性撫養教育 。
女性假兩性畸形：染色體核型為46 ， XX 。 有正常卵巢發育和苗勒管衍化的子宮和輸卵管 ， 但是胚胎或胎兒期暴露于過多的雄激素 ， 其外生殖器有不同程度的男性化 。 由于外生殖器呈男性特征 ， 生下來后容易被父母當成男孩撫養教育 。
醫生提醒 ，如果發現孩子生殖器外觀異常 ， 應及早到正規醫院婦科、泌尿外科就診并進行染色體核型檢查 。 越早確定性別 ， 越有利于孩子生理和心理、健康人格的養成和社會性別的形成 ， 防止因為性別問題造成孩子嚴重的身心健康問題 。 此外 ， 兩性畸形是會遺傳的 ， 如果發現家屬存在類似的情況 ， 建議及早就醫 。
來源：溫州都市報