1. 首頁 > 生活雜燴 > 健康養生 > >

血糖|血糖、血壓和血脂高的人，高到多少就需要服藥了？這些標準可參考


血糖|血糖、血壓和血脂高的人，高到多少就需要服藥了？這些標準可參考
文章插圖
現如今體檢發現血糖、血壓、血脂高的人非常多，這些與生活方式密切相關的問題往往在不知不覺中發生，不少人在發現有升高后也確實在生活習慣上做了改變，比如飲食上清淡了，飯量也有所控制了，也能抽時間做做運動了，可是仍然控制不到正常范圍；也有人想干脆服點藥吧，可又擔心用了藥不能停怎么辦？
類似這樣的問題還有很多，但無論怎么想，必須要解決的一個問題是要及時把血糖、血壓、血脂控制好，要知道這些指標長期處于升高狀態，看似沒有什么不適的癥狀表現，但卻會直接損害全身血管，最終引起心腦血管病發生，而此類疾病是目前人類的第一死因。那么，發現血糖、血壓和血脂，在什么情況下就需要服藥了呢？
先來了解一下高血糖、高血壓、高血脂是如何損害血管的。可以說這三個因素是想到關系相互影響的，比高血糖為例。不良的生活習慣比如飲食不合理碳水化合物攝入過多，大量葡萄糖被吸收入血成為血糖，不斷刺激胰島細胞分泌更多的胰島素滿足需要，時間長了胰島細胞功能受損分泌胰島素能力下降，胰島素不足致使血糖利用障礙而導致血糖升高。
血糖|血糖、血壓和血脂高的人，高到多少就需要服藥了？這些標準可參考
文章插圖
升高的血糖長期侵蝕血管內皮，造成血管正常功能受損，如收縮能力減弱對血流的阻力增大，血壓隨之會升高；升高的血壓對各組織器官產生影響，如肝細胞脂肪合成功能異常，脂肪合成增加導致高血脂發生；血脂升高又增加了脂肪在受損血管內皮上的沉積，進而脂肪發生炎性反應引起動脈粥樣硬化及斑塊形成，血管的病變進一步加重。如果形成惡性循環，血管的病變最終導致全身主要器官如心、腦、眼、腎等的病變。
【 血糖|血糖、血壓和血脂高的人，高到多少就需要服藥了？這些標準可參考】因此，對于血糖、血壓、血脂的升高不可掉以輕心，需要進行積極的干預治療，且要注意不能是“頭痛醫頭、腳痛醫腳”，而應當對三項指標進行綜合干預。臨床證實：對有糖尿病的人來說，控制好血壓、血脂，血糖控制起來會有更好的效果；對有高血壓的人來說，控制好血糖、血脂對預防動脈粥樣硬化及斑塊的形成發展有更大的幫助。
綜上所述，對血糖、血壓、血脂升高需要及時干預，是否需要服藥有幾個原則可參考：
血糖|血糖、血壓和血脂高的人，高到多少就需要服藥了？這些標準可參考
文章插圖
第一，如果經檢查已經發生了動脈粥樣硬化及斑塊，有心腦血管病或腎病等發生，及時服用降糖、降壓、降脂藥沒什么可商量的。
第二，如未有上述情況，可采取生活方式干預如每天主食限量4-6兩、不吃肥肉、食用油控制在25克以下、每天進行不少于30分鐘可出汗的運動、戒除煙酒、按時作息不熬夜等，經3個月干預仍然控制不到正常水平則需要啟動藥物治療。
可能有人會說，能不能有更具體點的用藥指標可參考呢？天天聽健康查閱近期相關研究，整理出一些專家共識提供給大家：
對血糖升高的人，如果糖化血紅蛋白高于7.5%或超出糖化血紅蛋白正常值上限6.5%的1.2倍即應啟用降糖藥治療
對于血壓升高的人，如果年輕時血壓低于120/80mmHg，當血壓高于140/90mmHg時即應服用降壓藥干預治療
對于血脂升高的人，甘油三酸高于5.64mmol/L、低密度脂蛋白高于3.62mmol/L、總膽固醇高于5.69mmol/L即應服用降脂藥。特別是有糖尿病、高血壓的人如低密度脂蛋白高于2.6mmol/L、有心腦血管病的人低密度脂蛋白高于1.8mmol/L則必須服用降脂藥，且需要長期堅持服用。