我國歷史上的第一位糖尿病患者，他到底經歷了什么？ _健康小知識

糖尿病在幾千年的歷史中一直伴隨著人類，早在先秦時期，中醫經典著作《黃帝內經》中就有記載：“……其氣上溢，轉為消渴……” 。
這里所說的消渴，就是中國古代醫家對糖尿病的準確描述和命名，它精辟地總結了糖尿病消瘦、口渴等典型癥狀。

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圖：艾科·樂易捷2語音版血糖測試儀
但你知道中國歷史上記載的第一位糖尿病患者是誰嗎？在缺醫少藥的古代，他的一生經歷了怎樣的遭遇？
今天我們就八卦一下漢代文豪司馬相如與糖尿病那些不得不說的故事。
相如相渴
應是1型糖尿病的表現
司馬相如是西漢最有名的文人，其代表作《子虛賦》，詞藻富麗，結構宏大，因此，司馬相如被后人譽為“賦圣”和“辭宗” 。
很多人認識司馬相如，是從司馬相如與卓文君“鳳求凰”的愛情故事開始，他們的愛情故事成為古人追求婚戀自由的象征。
司馬相如的才氣和風流天下聞名，但很少有人知道，司馬相如還是有文字記載的第一位糖尿病人。這源自司馬遷所著的《史記》中的一段話：
相如口吃而善著書，常有消渴疾。與卓氏婚，饒于財。其進仕宦，未嘗肯與公卿國家之事，稱病閑居，不慕官爵。
雖然司馬相如具體患病時間不詳，但上文推斷，司馬相如認識卓文君時，大約30歲出頭，如果這時已經出現典型的“消渴”癥狀，說明司馬相如所患的很大可能是1型糖尿病。

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圖：艾科·樂易捷2語音版血糖測試儀
據漢代劉歆編著的《西京雜記》記載，司馬相如與卓文君結婚后，其岳父贈送僮仆百人，分錢百萬，并購買大量的田宅，一夜之間成百萬富翁，從此過上衣食無憂、飛黃騰達的富足生活。
但這對于身患糖尿病的司馬相如來說，可不是什么好事。沉溺于美色、美食、美酒的司馬相如，沒多久就病情加重而死。
由于司馬相如才氣盛名和風流韻事，以致于在古代人眼里，糖尿病不僅是富貴病，一度成為古代文人風流的病態象征。
司馬相如還做《美人賦》，將自己疾病加重歸之于沉溺于文君的美色，后來很多醫家據此相信消渴病與房事過度有關，這真是冤枉了文君！在沒有降糖藥和胰島素的年代，即便不遇到卓文君，司馬相如死于糖尿病的結局，也未必躲得掉。
拯救相如
我們能做些什么？
由于古代醫學認識的不足與醫療條件的限制，古人得了糖尿病無法意識到要做好飲食和生活方式的管理，更無法通過胰島素或降糖藥來控制血糖，所以只能把疾病痛苦和仕途失意寄情于詩詞歌賦，流傳后世。
劃重點
如果司馬相如回到現代，那么我們能做些什么來拯救他的性命呢？
首先需要確診他是什么類型的糖尿病。
如果確診是1型糖尿病，患者胰島功能通常很差，故胰島素治療是1型糖尿病患者首選的治療方案。 1型糖尿病患者的血糖波動很大，高血糖和低血糖的風險并存，所以，血糖監測的重要性跟胰島素治療一樣重要。
1型糖尿病患者的血糖監測頻率需根據血糖控制水平決定,增加血糖自我檢測次數，能顯著降低糖尿病酮癥酸中毒及低血糖的發作次數。
對于1型糖尿病患者監測頻率，《中國1型糖尿病胰島素治療指南》建議：
血糖達標者，每天監測4次血糖（早餐前、中餐前、晚餐前、睡前）。
治療開始階段或出現以下情形時，可增加血糖監測頻率至7次/天或以上（包括進餐前后、睡前、運動前后、發生低血糖時）：