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痛惜，7mm小結石，讓他與公務員失之交臂

健康知識養生常識

做完手術 ， 接到體檢中心的會診通知 ， 讓我去會診一份體檢報告結果 。
痛惜，7mm小結石，讓他與公務員失之交臂
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這讓我有點奇怪 ， 醫院體檢中心有自己的專家團隊 ， 普通的檢查結果他們完全可以從容應對 ， 需要?？漆t生會診的情況極少 。
當我看到體檢報告 ， 發現需要會診的是一個很簡單的問題 ， 右側輸尿管7mm大小的結石 ， 右腎輕度積水 ， 腎盂分離約16mm 。
問題雖小 ， 對體檢人的影響卻極大——這是一次公務員入職體檢 ， 結果合格與否關系到體檢人能否成為一位光榮的公務員 ， 對體檢人的一生都可能產生重大影響！
這份報告的初評是不合格！
體檢人收到反饋后并不認可 ， 認為判定不合理 ， 他打聽到之前曾經有人患有腎結石 ， 直徑達2cm ， 也順利過關 ， 體檢合格了！
作為一位泌尿科醫生 ， 也有點同情這個小結石的體檢人 ， 這種結石在泌尿外科并不少見 ， 而且也并不嚴重 。
7mm的結石 ， 有很大可能在短期內自行排出 。 即使無法自行排出 ， 還可能通過體外沖擊波碎石或者微創鈥激光手術排出結石 ， 這些處理并不復雜 ， 對病人今后的生活及工作也不會有太大的影響 。
然而我仍然無法給他判定為合格！
公務員體檢有其嚴格的標準 ， 合不合格 ， 只能按照標準來 ， 并不是由哪個醫生可以隨意判定的！
標準里有這樣一條規定：
有梗阻的泌尿系結石不合格！
存在泌尿系結石的人并不是體檢都不合格 ， 只有那些存在梗阻的結石病人才被判定為不合格 。
痛惜，7mm小結石，讓他與公務員失之交臂
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什么是梗阻呢？
梗阻是指結石位于尿路中相對狹窄的部位（如腎門或者輸尿管）時 ， 堵塞尿液流出通道 ， 尿液通過緩慢 ， 積存在腎內 ， 形成腎積水 。
長期腎臟積水 ， 積水的腎臟內部壓力升高 ， 腎臟功能會逐漸受到破壞而下降 。
【痛惜，7mm小結石，讓他與公務員失之交臂】所以 ， 對于出現梗阻的泌尿系結石 ， 應積極處理 ， 防止積水嚴重后影響腎功能 。
對于尚未出現梗阻 ， 沒有伴有腎積水的結石 ， 即使直徑達2cm ， 對腎臟的損害也并不明顯 ， 這樣結石并不影響公務員體檢入職 。
當然 ， 直徑2cm的腎結石固然暫時對身體影響不大 ， 今后出現結石生長并引起梗阻 ， 出現腎積水的可能性很大 ， 早晚要手術治療 。 而且 ， 處理起來比有梗阻的7mm輸尿管結石復雜得多！
公務員的體檢標準可能并非每一條都完全合情合理 ， 不過標準就是標準 ， 在沒有更改之前 ， 我們只能按照它執行！
這份體檢最終復核的結果仍然是不合格！
在這里 ， 提醒那些準備參加公務員或者事業單位入職體檢的人員 ， 提前做一個檢查 ， 發現問題及時處理 ， 防止這種“煮熟的鴨子又飛了”的情況出現！
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