乙肝如果不吃藥，會自己轉陰嗎？聽聽醫生怎么說 _健康小知識

【乙肝如果不吃藥，會自己轉陰嗎？聽聽醫生怎么說】一位朋友在網上問：我乙肝從二零零幾年的小三陽到大三陽，一直在吃藥，吃了一年沒啥效果，后面就沒去治療了，就一直沒管他，到現在七、八年了，也一直沒去檢查過，也沒什么癥狀，又怕去檢查，怕又嚴重了。聽很多人說，不去治療自己就能養好。

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于是他就問：乙肝不吃藥會自己轉陰性嗎？
全世界大約的2.57億人感染乙肝病毒（HBV），中國現有的HBV感染者估計超過7000萬，所有的HBV感染者中，除了急性HBV感染，其他人群中，每年大約有1%的人自愈，就是不吃藥自己轉陰了。
自愈和臨床治愈、轉陰，是基本一樣的結果，那就是乙肝表面抗原（HBsAg）轉陰、HBVDNA陰性，無論伴或不伴隨乙肝表面抗體（HBsAb）的產生。

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不過，自愈以后并非萬事大吉，啥事都不會有了，還可能有一些問題。
1、由于自愈后，肝細胞核內cccDNA的存在，肝癌的風險盡管降至最低，但還沒有完全消除；
2、有些人在自愈時，已經有肝硬化了，甚至還引發了其他并發癥，雖然乙肝病毒清除了，但肝硬化不一定一定會逆轉、痊愈；
3、還有一些人，同時有其他肝病，比如合并脂肪肝，雖然乙肝自愈了，病毒DNA檢測不到，但肝功能可能依然是異常的。
4、很多乙肝患者因為擔心，會有不同程度的心理問題，即使自愈仍然不會完全放下心來，心里面似乎懸著一把劍。

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不過，自愈有一定的發生概率，卻不能抱太多的期望和僥幸心理等待，否則到時候希望越大，失望也越大。
這位朋友的做法，有錯誤的地方：不該吃藥后隨意停藥，如果是吃抗病毒藥物的話；如果不是吃抗病毒藥，而是吃其他亂七八糟的藥物，倒不如停藥；最后，七、八年不檢查，也是心大，病情變化了也可能完全不矯情。

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綜上所述，建議這位朋友：
1、去醫院全面、系統地檢查一下，查一下肝功能、乙肝病毒DNA、乙肝兩對半、甲胎蛋白、彩超；
2、不要一味地用網絡搜索代替正常的就診或咨詢醫生；
3、保持良好的生活習慣、不熬夜、不喝酒，避免勞累過度；
4、保持良好的心態；
5、如果需要抗病毒治療，就積極抗病毒治療，如果不需要抗病毒治療，就定期復查。

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我是一位熱愛科普的臨床醫生，看病、咨詢，答疑、解惑，科普醫學知識，在匆忙的臨床工作中，體會溫暖文字的力量！
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