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慢性腎病常常有五個標志，超過兩個以上，提示腎病已進展為尿毒癥

28歲的宋女士在五年前的時候被確診為慢性腎炎 ， 當時尿常規檢查的時候就有尿蛋白 ， 而且還有腎性高血壓 ， 但她吃了一段時間降壓藥后就停藥了 ， 此后也沒有及時入院檢查 ， 去年的時候 ， 宋女士懷了身孕 ， 但是六個月的時候胎死腹中 。
等到今年來醫院檢查的時候 ， 醫生發現她的肌酐高達二千多 ， 已經發展為尿毒癥 。
醫生說 ， 有慢性腎炎的人群 ， 在血壓等指標沒有控制好的情況下 ， 懷孕是非常危險的 ， 這很容易引起流產 ， 甚至是死胎 ， 另外 ， 對于孕婦本身 ， 也有致命的危險 。
慢性腎病常常有五個標志，超過兩個以上，提示腎病已進展為尿毒癥
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雖然五年前就確診為慢性腎炎 ， 遺憾的是 ， 宋女士卻沒有重視 ， 一拖再拖 ， 最終導致病情非常嚴重 ， 像現在這種情況 ， 只能進行血液透析 。
第一 ， 慢性腎病的早期 ， 僅僅表現為尿蛋白陽性 ， 但是這也是最容易忽視的階段 。
第二 ， 腎性高血壓 ， 如果患者的腎功能出現異常 ， 患者很快會出現嚴重的腎性高血壓 ， 這種血壓難以控制 ， 而不斷升高的血壓 ， 又會進一步影響腎功能 。
第三 ， 尿量變化 ， 是腎病的重要征兆 ， 腎病早期 ， 尿量會增多 ， 這是腎臟代償的結果 ， 隨著腎功能的惡化 ， 尿量會不斷減少 ， 最終會是無尿 。
慢性腎病常常有五個標志，超過兩個以上，提示腎病已進展為尿毒癥
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第四 ， 消化道癥狀 ， 提示著終末期腎病 ， 很多腎病的人群 ， 消化道會有明顯異常 ， 比如口腔里有尿味 ， 惡心嘔吐 ， 上消化道出血 。
第五 ， 水腫 ， 是腎病的重要提示 ， 腎病早期 ， 可能是眼瞼浮腫 ， 隨著病情的進展 ， 可能會出現雙下肢 ， 甚至全身的嚴重浮腫 。
以上五個標志 ， 超過兩個以上 ， 提示腎病已經發展為尿毒癥 ， 高血壓 ， 糖尿病 ， 慢性腎炎 ， 是導致慢性腎病最主要的三個因素 。
腎病綜合征類型的腎病是慢性腎病中較多的一類腎臟疾病 ， 占到三分之一 ， 具體腎病包括這些類型往往有四大典型癥狀即“三高一低”：高度水腫、尿蛋白高、高脂血癥及低血漿白蛋白 。
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這些癥狀是腎功能惡化的“加速劑”
腎功能受損導致這些癥狀的發生 ， 反過來又威脅腎臟的發展 。 四大癥狀之間是互相影響的關鍵 ， “罪魁禍首”則是腎臟內發生的免疫炎癥反應 。 腎臟的重要組織腎小球不斷遭受“攻擊” ， 濾過膜孔隙增大 ， 導致本不該存在的大分子蛋白漏出到尿液中 ， 引發蛋白尿 。 其中漏出的蛋白中包括有血漿白蛋白 ， 繼而引發低蛋白血癥 。
血漿蛋白還有吸附血液內水分的作用 ， 丟失導致水分代謝紊亂 ， 誘發腎性水腫 ， 還有血脂的升高 。 這些癥狀互相影響 ， 會導致腎功能進一步的惡化 。
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如何阻止腎病惡化致尿毒癥？2項指標的控制非常關鍵！
第一項指標：24小時尿蛋白定量
尿蛋白是反應腎功能好壞的權威指標 ， 也是影響病情預后的重點“黃金”指標 。 一般24小時尿蛋白定量越高 ， 對腎臟危害越大 ， 尿毒癥風險也越高 。 超過3.5g是非常危險的信號 ， 必須及時控制治療 。
針對腎病綜合征類降蛋白治療主要有兩套方案：激素配合免疫抑制劑治療方案；血管緊張素轉化酶抑制劑配合免疫抑制劑治療方案 。 第一套方案適合先天免疫缺陷導致的炎癥類腎病比如膜性腎病、微小病變性腎病、IgA腎病等等 。 第二套方案主要適用于存在高血壓基礎性疾病的患者 ， 比如糖尿病腎病、高血壓腎病、肥胖相關性腎病等等 。