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變態反應|末梢神經炎出現的原因及護理方法

多發性末梢神經炎是由多種原因如中毒、營養代謝障礙、感染、過敏、變態反應等引起的多發性末梢神經損害的總稱。臨床主要表現為肢體遠端對稱性感覺、運動和植物神經功能障礙。
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病因
1.中毒
如鉛、砷、汞、磷等重金屬，呋喃西林類、異煙肼、鏈霉素、苯妥英鈉、卡馬西平、長春新堿等藥物以及有機磷農藥等有機化合物。
2.營養代謝障礙
如B族維生素缺乏、糖尿病、尿毒癥、慢性消化道疾病、妊娠等。
3.感染
常伴發或繼發于各種急性和慢性感染，如痢疾、結核、傳染性肝炎、傷寒、腮腺炎等，少數可因病原體直接侵犯周圍神經所致，如麻風神經炎等。
4.過敏、變態反應
如血清治療或疫苗接種后神經炎等。
5.其他
如結締組織疾病，遺傳性疾病如腓骨肌萎縮癥、遺傳性共濟失調性周圍神經炎、遺傳性感覺性神經根神經病等。此外，軀體各種癌癥也可引起多發性神經炎，且可在原發病灶出現臨床癥狀之前數月發生，應引起警惕。
除少數病因（如麻風）所致者周圍神經有炎性改變外，病理改變主要是周圍神經的節段性脫髓鞘改變和軸突變性，或兩者兼有。少數病例可伴有神經肌肉連接點的改變。
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臨床表現
主要表現為肢體遠端對稱性感覺、運動和植物神經功能障礙。
1.肢體遠端對稱性感覺
感覺異常（疼痛、麻木、過敏、減退）常呈手套、襪套式。
2.運動障礙
肌力減退、肌張力低下、腱反射減弱或消失，晚期有以肢體遠端為主的肌肉萎縮。
3.植物神經功能障礙
肢端皮膚發涼、蒼白、發紺或出汗障礙，皮膚可粗糙變薄等。
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家庭護理
1.保證充足睡眠，勞逸結合，保持心情舒暢，適度運動。
2.保持口腔清潔及呼吸道通暢，癱瘓臥床者應注意護理定時翻身拍背，及時清除呼吸道分泌物。
3.急性期臥床休息，做好皮膚護理防止壓瘡發生。
4.癱瘓臥床者應肢體功能位固定，防止肢體攣縮和畸形發生。
5.既要注意肢端保暖又要注意預防燙傷。
6.告知患者避免長時間下蹲、蹺二郎腿、屈肘、 腕關節過度伸屈動作，以免產生神經卡壓綜合征。
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日常生活管理
1.勞逸結合，保持心情舒暢，適度運動，避免勞累。
【 變態反應|末梢神經炎出現的原因及護理方法】2.飲食:易于消化并富含維生素B1的食物，盡可能不吃海產品等易引起過敏的食物，禁止辛辣刺激食物。