肉類|肌酐正常腎就正常嗎?這些關于肌酐的問題,一次給您講清!

說到血肌酐 , 那可是腎內科最“紅”的指標之一 , 它在判定慢性腎病發展階段方面發揮著重要作用 , 因此也是大部分腎友平時最常關注的一個指標 。
不過對于這位“老熟人” , 您真的了解嗎?小編下面整理了一些與肌酐相關的常見問題 , 腎友們不妨來測試一下自己對肌酐的了解度!

肉類|肌酐正常腎就正常嗎?這些關于肌酐的問題,一次給您講清!
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肌酐確實可以用來評估腎功能 , 但這僅僅是針對腎病中后期的腎友來說的 。 因為腎臟有很強的代償功能 , 即使只有一個腎臟在發揮作用 , 也能令肌酐保持在正常范圍內 。 因此肌酐這一指標的一大缺點就是敏感性低 , 通常只有超過50%的腎單位受到損害 , 肌酐才會升高 , 換句話說 , 肌酐并不能及時反映早期、輕度的腎功能減退 , 所以血肌酐正常并不一定等于腎功能正常哦 。
事實上 , 腎臟受損并不是導致肌酐升高的唯一因素 。

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當因為發熱、多汗、飲水量減少、多尿、嘔吐、腹瀉等因素而導致體內缺水較為嚴重;過度勞累、過度消耗體力;服用了腎毒性藥物;出現各類感染 , 如病毒性感冒、肺炎、腸胃炎、尿路感染等以及攝入過多肉類等情況下 , 肌酐都會突然上升 , 通常隨著誘因的去除 , 肌酐就會至恢復正常水平 , 不會對腎功能造成影響 。
有一種特殊情況是像上述所說的肌酐短期內升高 , 一般查明并去除誘因后 , 肌酐就會下降 , 往往無需進行特殊治療 。
此外 , 如果是慢性腎病導致的長期肌酐升高 , 那么治療也是個長期過程 , 此時的首要關鍵并不是把肌酐降下來 , 而是要控制損傷腎臟的危險因素 , 減輕腎病癥狀 , 只有把腎病控制住了 , 肌酐才會隨之穩定 。 如果一味強行降肌酐 , 不去控制腎病進展 , 肌酐總有一天會再次反彈 , 所以大家要分清主次矛盾 , 著眼于整體病情 , 不能只顧著降肌酐 。
【肉類|肌酐正常腎就正常嗎?這些關于肌酐的問題,一次給您講清!】
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而且對于腎友來說 , 即使肌酐沒降 , 控制其不再升高 , 也是一種成功 。
血肌酐來自外源性和內源性兩種 , 外源性肌酐是肉類食物在體內代謝后的產物;內源性肌酐是體內肌肉組織代謝的產物 , 即使將食物含有的肌酐完全消除 , 內生肌酐仍然會源源不斷產生 。 而尿肌酐主要指來自血液經過腎小球過濾后隨尿液排出的肌酐 。

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單獨測定尿肌酐濃度 , 對于評估腎功能作用不大 , 不過與血肌酐一起測定 , 可作為內生肌酐清除率(Ccr)的必需指標(Ccr=尿肌酐濃度*每分鐘尿量/血肌酐濃度 , 是腎內科常見的檢查項目 , 與血肌酐相比 , 在判斷腎小球濾過功能損害方面更為敏感) 。
怎么樣 , 看到這里是不是覺得自己對肌酐了解的還真不夠全面?沒關系 , 希望看完本文的腎友都能有所收獲 , 不忽視肌酐變化 , 也不過分依賴肌酐指標 , 學會以一顆平常心來對待它 。
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