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83歲老人心梗后心臟破了2個大窟窿 微創“補”心重獲新生

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本文轉自：紅網
83歲老人心梗后心臟破了2個大窟窿 微創“補”心重獲新生
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何晉團隊為劉嗲嗲進行手術 。
【83歲老人心梗后心臟破了2個大窟窿 微創“補”心重獲新生】紅網時刻新聞8月18日訊（通訊員彭翔劉佳佳張艷）突發心梗又遭遇了心臟穿孔 ， 心臟破了2個大窟窿 ， 83歲的劉嗲嗲命懸一線 。 湖南省人民醫院心內科團隊聯合多科會診 ， 順利為其實施了冠脈介入治療及室間隔穿孔封堵術 ， 微創“補”心 ， 讓老人重獲新生 。 目前劉嗲嗲順利出院 ， 是省內接受急性心梗合并室間隔穿孔（雙孔）封堵術最高齡的患者 。
家住益陽的劉嗲嗲因胸悶、喘不上氣來到當地醫院就診 ， 診斷為急性心肌梗死 ， 治療20余天后病情加重轉入湖南省人民醫院心內科一病區 。 入院時呼吸不暢、心衰、休克 ， 收入心臟重癥監護病房（CCU） ， 通過呼吸機輔助呼吸、主動脈球囊反搏（IABP）植入等一系列呼吸、循環支持治療以維持生命 。
檢查發現 ， 劉嗲嗲因嚴重的冠脈多支病變引發了心肌梗塞 ， 更讓人揪心的是心臟超聲發現其心臟室間隔竟然有兩個5.7mm和7.7mm的“破洞” ， 大量左心室血液分流入右心室 ， 出現肺動脈高壓 ， 病情愈發危險 。
考慮患者高齡、基礎疾病多、心臟等臟器功能衰竭 ， 病情危重 ， 心臟重癥監護病房立即組織了多學科會診 ， 心內科、心外科、麻醉科等多學科團隊充分分析了劉嗲嗲的病情 ， 認為外科手術風險極高且難度大 ， 決定實施冠脈動脈介入治療及經導管室間隔破損封堵術 。 由于患者心臟穿孔靠近心尖部 ， 且為兩個穿孔 ， 再加上心肌梗死后心肌組織十分松軟 ， 稍有不慎穿孔會進一步擴大 ， 病情惡化 ， 手術難度極大 。 為確保手術順利進行 ， 心內科一病區主任何晉團隊制定了周密而詳盡的治療方案 ， 分次手術 。 手術先開通冠脈血管 ， 再進行第一次經皮室間隔穿孔介入封堵術 ， 一個月后 ， 再進行第二次經皮室間隔穿孔介入封堵術 ， 術后劉嗲嗲心臟雜音消失 ， 肺動脈壓也降至正常 。 經過康復 ， 劉嗲嗲情況明顯好轉 ， 順利出院 。 8月18日的術后回訪中 ， 劉嗲嗲高興地告訴醫生 ， 自己現在生活質量提高了很多 ， 也能生活自理了 。