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抑郁焦慮和心血管病走得有多近？“三問法”初篩一下( 二 )

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抑郁焦慮和心血管病走得有多近？“三問法”初篩一下
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交感神經興奮 ， 容易發生心律失常 ， 還會使心肌發生室顫的閾值降低 ， 容易觸發了 。 因此 ， 發生惡性心律失常、猝死的機會也增加了 。
身體里的這些異常改變 ， 還會影響血小板功能 ， 使血小板更活化 ， 其他凝血功能也增強 ， 更容易“長血栓”了 。
總之 ， 這是一系列改變 。
這些改變 ， 增加了高血壓、高血糖、高血脂的發生 ， 增加了冠心病、糖尿病、動脈硬化、血栓的發生 ， 也就增加了心肌梗死、腦卒中的發生 。 所以 ， 抑郁/焦慮是會增加心血管病的患病和危險程度的 。
同樣 ， 心血管病的患病增加 ， 心梗、腦卒中、糖尿病的發生 ， 也會使得患者更加抑郁焦慮 ， 這樣互為因果 。
抑郁焦慮和心血管病走得有多近？“三問法”初篩一下
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不少心血管病患者在患病之后對疾病的顧慮大 ， 甚至消極悲觀 。 不少人有失眠 ， 或是入睡困難、或是早醒 。 有些患者對于服藥、生活方式的要求比如戒煙限酒、控制飲食等有抵觸 ， 不愿意遵醫囑 ， 不好好服藥 ， 因此也影響治療效果 ， 所以預后也差 。
因此 ， 對于心血管病患者 ， 管理好自己的情緒和行為很重要 。 在健康生活方式中 ， 心理平衡是四大基石中重要的一塊 。
根據世界衛生組織（WHO）的界定 ， 人的健康長壽60%取決于生活方式和心理行為習慣 ， 另40%中 ， 15%是遺傳 ， 10%是社會環境 ， 8%是醫療條件 ， 7%是氣候因素 。 美國也有一項對200萬人的死亡原因分析 ， 發現40%以上死于行為因素 ， 其中19%死于煙草 ， 10%飲食不合理、缺乏運動 ， 12%精神創傷 。 所以 ， 健康的生活方式很重要 ， 心理平衡很重要 。
抑郁焦慮和心血管病走得有多近？“三問法”初篩一下
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怎樣去發現精神心理問題？
有專家給出了“三問法” 。 問三個問題 ， 如果有兩條都回答“是” ， 那八成就是有問題了 。
1.是否有睡眠不好 ， 已經影響白天狀態或需要用藥？
2.是否有心煩不安 ， 對以前感興趣的事情失去興趣？
3.是否有身體明顯不適 ， 多次檢查沒發現可以解釋的原因？
注意 ， 這“三問”只是初（粗）篩 ， 如果有問題 ， 還需要再看?？?、再做測試的 。
心理問題也是疾病 ， 并不是“思想有問題” 。 發現了心理疾病不必回避 ， 是可以治療控制的 。
對于心血管病患者 ， 治療了心理疾病 ， 改善了焦慮抑郁狀態 ， 也會改善心血管疾病的 。 對老年高血壓患者觀察就發現 ， 同時治療了焦慮 ， 降壓療效就會明顯提高 ， 心室肥厚也會得到改善 。