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癥狀|「影像診斷」診斷腔隙性腦梗塞的三大誤區( 二 )


正確看待“腔?！?br /> 1、在老年人 ， 腦部發現少量的腔梗病灶 ， 且無癥狀 ， 比較常見 ， 屬于老年性腦改變之一 ， 無需擔心 ， 也不需接受治療 ， 當然使用一些銀杏葉制劑也可以；若使用阿司匹林應在神經內科或內科醫師指導下服用 。 對于糖尿病病人要注意控制好血糖 ， 警惕由于糖尿病而并發腦血管病變 。
2、陳舊性腔梗不需要專門對此治療 ， CT檢查即便診斷出確實是腔梗 ， 多不能判斷是新鮮或陳舊性 ， 因此若有急性腦血管病癥狀而懷疑梗塞時 ， 首選MRI檢查 ， 其中必須包括擴散加權成像 。
3、有的基層醫院大夫看到影像診斷報告中有腔梗 ， 也不看具體情況、不核對是否是責任病灶 ， 當然也不管真腔?；蚣偾还！斠褐委?， 實際是造成過度醫療 。
4、新鮮的腔梗 ， 并伴有相應癥狀時 ， 需要接受治療 ， 避免加重或病情進展；如果確認腦部很多的腔梗灶 ， 即便是陳舊性的 ， 也得需要注意 ， 至少說明腦部的微血管是很不好的 。