單純降血脂治療 ， 是否需要終身服藥？
很多朋友服用他汀類藥物 ， 并不是因為既往患過心腦血管疾病 ， 也不是由于動脈上長了硬化斑塊 ， 只是因為膽固醇水平過高 。 膽固醇水平升高 ， 會引發動脈內膜的炎癥反應 ， 造成動脈硬化 ， 引發心腦血管疾病 。 所以 ， 必須將膽固醇水平控制到正常范圍 ， 才可以減少心腦血管疾病的發病率 。

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一般來說 ， 如果低密度脂蛋白膽固醇的水平小于4.1 ， 是可以通過健康的生活方式和合理的體育鍛煉來恢復正常的 。 但是 ， 如果低密度脂蛋白膽固醇水平超過了4.1 ， 單純通過健康的生活方式和體育鍛煉是很難恢復正常的 ， 因此 ， 醫生會建議這類朋友服用他汀類藥物 。
他汀類藥物可以抑制膽固醇在肝臟內的合成 ， 達到降低血液中膽固醇水平的目的 。 這類朋友在通過健康生活 ， 合理鍛煉 ， 結合服用他汀類藥物 ， 使膽固醇水平恢復到正常水平后 ， 可以嘗試逐漸減少他汀類藥物的用量 ， 如果復查后膽固醇仍在目標范圍內 ， 可以繼續降低藥物劑量 ， 直到停藥 。

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總結
并不是所有人都需要終身服用他汀類類藥物的 。 張醫生把人群分為三類 ， 對于患過心腦血管疾病的朋友 ， 服藥的目的是二級預防 ， 需要終身服用他汀類藥物 ， 不可以隨意停藥 。 對于治療動脈硬化斑塊的朋友 ， 需要定期復查斑塊的性質和動脈的狹窄程度 ， 如果斑塊轉變為穩定斑塊 ， 同時 ， 引發的狹窄不影響動脈供血 ， 可以嘗試停用藥物 。 對于單純降血脂的朋友 ， 血脂水平恢復正常后 ， 可以嘗試逐漸減量 ， 直至停用藥物 ， 但需要定期復查 ， 一旦血脂升高 ， 就應該恢復用藥 。

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參考文獻
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