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什么是免疫治療？免疫治療靠什么延長癌癥患者生命？( 二 )


利用腫瘤細胞或腫瘤抗原物質誘導機體的特異性免疫和體液免疫 ， 增強機體抗腫瘤能力
。
什么是免疫治療？免疫治療靠什么延長癌癥患者生命？
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3、過繼性免疫治療(被動免疫)
它是運用生物技術和生物制劑從病人體內
采集免疫細胞
， 進行
體外培養
和
擴增
， 然后
回輸
到病人體內 ，
激發和增強機體免疫應答
，
直接殺死
腫瘤細胞 ， 是一種新型的細胞免疫治療方法 。
目前研究可回輸的淋巴細胞主要有以下幾類：CIK（細胞因子誘導的殺傷細胞）、LAK（淋巴因子激活的殺傷細胞）、CTL（細胞毒性T淋巴細胞）、TIL（腫瘤浸潤淋巴細胞） 。
什么是免疫治療？免疫治療靠什么延長癌癥患者生命？
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4、免疫檢查點抑制劑
登上諾貝爾獎的它就是我們今天著重講的內容 ， 也是目前癌癥免疫治療領域的
大方向
——
免疫檢查點抑制劑(immunecheckpointinhibitors ， ICIs)
。
什么是免疫治療？免疫治療靠什么延長癌癥患者生命？
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免疫檢查點到底是個啥？
看到這些專業名詞你是不是頭都大了？那么現在我針對非醫學專業的人士通俗解釋一下這個高大上的東東 。
免疫檢查點
， 這東西就像一個“關卡” ， 它是人體免疫系統中起
保護
作用的蛋白分子 ， 起類似“
剎車
”的作用：在“免疫衛士”T細胞殺死不正常細胞時 ， 為了
防止它過度激活
， 傷害自身細胞 ， 避免造成炎癥損傷等 。
但
腫瘤細胞
可是出了名的“狡猾多端” ， 它們在瘋狂增殖過程中不斷變異 ， 利用免疫檢查點這一特性 ， 過度表達這些蛋白分子 ，
抑制
了T細胞的活動 ， 從而
逃脫
了免疫系統的捕殺 ， 就像一個罪犯躲過了安檢 ， 蒙混過關 ， 如入無人之境 ， 從此它就可以肆意妄為、壯大勢力 。 這就是腫瘤細胞的“
免疫逃逸機制
” 。
說到這里 ， 你是不是也有想法了？那我們可不可以通過抑制這個“關卡”的工作 ， 來
重新激活
我們免疫細胞 ， 使之捕殺癌細胞呢？
BINGO!
艾利森教授和本庶佑教授就發現了
CTLA-4
和
PD-1
這兩個
T細胞剎車器
的作用原理 ， 通過抑制這兩個剎車器 ， 讓T細胞重新活躍起來殺死腫瘤細胞 ， 使癌癥免疫治療又一次取得了重大突破！
以上就是
免疫檢查點抑制劑
的
工作原理
了！
什么是免疫治療？免疫治療靠什么延長癌癥患者生命？
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CTLA-4和PD-1是什么？
沒學過醫的你是不是看到這堆英文就想仰天長嘯？蒼天啊 ， 這到底是是個啥??？能不能整點看得懂的？那聽我細細道來吧！
我們剛才說了免疫檢查點和免疫檢查點抑制劑 ， 那作為一種抑制劑 ， 你總得有個作用的點吧？不然怎么發揮作用 ， 是吧？那醫學上我們把作用點叫做
“靶位點”
， 我們需要知道的靶位點主要是
這3個
:
PD-1
、
CTLA-4
和
PD-L1
。 它們是
保護機制
， 但同時也是癌細胞的
逃跑途徑
。
CTLA-4
主要
表達于活化的T淋巴細胞表面
， 與T細胞表面的受體CD28相互作用 ， 它們的關系是
既相互合作又相互制約
， 不同于CD28的活化作用 ， CTLA-4與B7分子結合后是
抑制
作用 。
PD-1
全稱
程序性死亡受體1
(programmeddeath1) ， 是一種重要的
免疫抑制分子
。 其
配體PD-L1
也可作為靶位點 。
正常情況下免疫系統會識別外來抗原 ， 并且產生反應 ， 促進特異性抗原的T細胞增生 ， 前來捕殺這些“外來物種” 。 而