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生存期|鄭松：多學科、新技術，讓腫瘤治療柳暗花明

融媒體采訪人員 尹晗
“對于晚期腫瘤患者，十幾年前的生存期基本在半年到一年的樣子?，F在，除了化療，還有靶向治療、免疫治療，給原來的不治之癥帶來了很大的療效提升，甚至部分患者可以實現治愈，還有部分患者可以達到長期帶瘤生存的狀態。所以，腫瘤治療，第一，信心很重要；第二，一定要相信科學，配合醫生的治療?！?br /> 浙江大學醫學院附屬杭州市第一人民醫院消化腫瘤內科主任、浙江大學醫學院附屬杭州市腫瘤醫院腫瘤內二科主任鄭松，浙江大學腫瘤學博士，現重點研究消化道腫瘤。從業22年來，他見證了腫瘤治療的日新月異。
生存期|鄭松：多學科、新技術，讓腫瘤治療柳暗花明
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從不治之癥，變成可治之癥鄭松介紹，消化道腫瘤范疇非常廣，發病率也非常高。胃腸道腫瘤和肝膽胰腫瘤的發病率和死亡率在我國都“名列前茅”。但隨著治療手段的發展，臨床上逐漸把腫瘤當作一種慢性病來對待，依靠手術和藥物就可以進行控制，有些甚至十年、二十年都不復發。
在腫瘤治療方面，首先要有信心。胰腺癌，被稱為“癌中之王”。曾經晚期胰腺癌，什么都不治療，能生存三個月；稍微用點化療藥，能生存六個月；但不管如何治療，患者的生存期很難達到一年。而現在通過多學科診治，大大提高了治療效率，患者的生存時間實現翻倍，甚至翻好幾倍，生存質量也大大提升了。
其次，預防很重要。如何早期發現、早期診斷、早期治療癌癥很關鍵，要做到“上醫治未病”。如果預防做得好，對后續的治療和腫瘤患者總體生存率的提高，能帶來非常大的幫助。通過生活方式、生活習慣和飲食習慣的改變，會大大提升惡性腫瘤的治愈率。
腫瘤治療，不是靠單個學科單打獨斗就可以解決的鄭松說：“早期的腫瘤，可以通過手術、外科的手段來治療。其中外科是治療的主力軍，但是即使手術切除之后，也需要進行內科的治療，包括化療、靶向、免疫治療，這樣可以延緩患者復發和轉移的風險，最終大大提升手術的療效。對于中晚期腫瘤而言，我們以內科治療為主，在內科治療有效的情況下，外科和腫瘤介入科及時介入，也可以取得非常好的療效。”
鄭松回憶，曾經有一位七十歲左右的結腸癌患者，他首診時就發生了肝轉移，然后是肺轉移，有二十多個病灶，大的病灶接近十厘米。鄭松及其團隊分析了他的病情變化，采用最新的藥物和包括基因檢測在內的現代科學技術進行檢查，幫助他把原發灶和肝臟、肺轉移灶都縮小之后，成功做了手術切除術?，F在已經過去七年多的時間，仍然處于無瘤狀態，對于晚期腫瘤來講，這個腫瘤已經相當于治愈了。
因此，多學科治療，包括腫瘤內科、肝膽胰外科、胃腸外科、腫瘤放療科、腫瘤介入科、放射影像科、超聲介入科、病理科，營養、護理學等多學科的參與，為共同提升腫瘤的治療療效，發揮了非常重要的作用。
自主研發腫瘤新藥，讓醫生有了更多的治療武器【 生存期|鄭松：多學科、新技術，讓腫瘤治療柳暗花明】鄭松表示：“曾經我國很多的新藥研發、技術創新，都跟隨在國外后面——人家做了，我們仿制它，這樣永遠不能做到第一手的創新。最近幾年，國內很多藥物研發企業做了非常多的基礎研究和轉化研究，進而研發了很多新藥。國內學者也開展了相當多的臨床研究，進一步推動了國產新藥的研發?！?br /> 國產新藥的不斷上市，對患者來講，有非常多的好處：第一，選擇的余地多了；第二，新藥的競爭品種越多，價格相對就會下降，大大減輕了患者的經濟負擔。對患者生存率的提高，有極大的好處。對臨床醫生而言，可以選擇的治療武器也多了，為腫瘤患者的治療帶來非常多的益處。因此，不論是從患者的角度，還是從醫生的角度，都是有益的。此外，在延長患者生存期的同時，提高患者的生活質量也是非常重要的。