隨著現代醫學不斷發展|多學科診療模式 為患者帶來最佳治療方案

隨著現代醫學不斷發展 , 大型醫院學科分類越來越細 , 出現了更多的??坪蛠唽??, ??萍毞纸o患者帶來專業診療服務的同時 , 也出現一些弊端:如不同??频尼t生各自為戰 , 對其他領域不甚了解 , 顯然這樣不利于患者得到綜合診療 。 近年來 , 德州市人民醫院不斷開展各個領域的多學科會診 , 為病患提供了最佳診療方案 。
王振江(化名)病人家屬:星期一凌晨三點多 , 岳父突然感覺不適 , 然后他起來上了趟衛生間 , 然后到了四點左右就開始出現了吐血的情況 , 在家里吐了有三次 。
8月2號凌晨 , 家住德城區的老人王先生突感不適 , 他趕忙聯系自己的家人與120 。
王振江(化名)病人家屬:沒有任何疼痛的情況出現 , 就是吐血 , 然后人很虛弱 , 意識還是清醒的 , 他吐血他就說難受 , 我岳母就給我們打了電話 , 我們趕到的時候 , 120已經開始搶救 。
考慮到病人吐血量大 , 急救車很快將病人送到了人民醫院急診科 。
隨著現代醫學不斷發展|多學科診療模式 為患者帶來最佳治療方案
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蘇春花德州市人民醫院急診科副主任醫師、中毒與職業病科主任:來的咱這之后大量便血 , 便血血量特別大 , 情況特別危急 , 血壓也在往下掉 , 我們用了普通的方法給他升壓、止血、輸血治療 , 還是控制不住這個病情 , 還是很危急 , 血壓上不來 , 在(高壓)70 , (低壓)40左右 。
如果按照一般的情況 , 急診科會挨個邀請相關的科室前來會診 , 然而在這種緊急情況下 , 顯然病人救治時間不能耽擱 。
蘇春花德州市人民醫院急診科副主任醫師、中毒與職業病科主任:我們采取的就是床旁的MDT形式 , 就是在同一時間段叫了相應的三個科室 , 一個是介入科 , 一個消化科 , 再一個就血管外科同時來到這兒 , 他們分別帶著自己的團隊 , 一共六個大夫 , 來到我們這兒之后 , 加上我們急診科大夫給他分析病情 。
不到三分鐘 , 三個科室的專家全部就位 , 在急診科的協調和主持下 , 他們馬上召開了多學科的會診 。
隨著現代醫學不斷發展|多學科診療模式 為患者帶來最佳治療方案
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蘇春花德州市人民醫院急診科副主任醫師:病人來的時候是一個嘔血和便黑色的血液 , 通過這樣呢 , 在我們臨床上判定 , 這肯定是一個上消化道的出血 , 也就是胃和十二指腸及以上的出血 。
很快 , 各科的專家給出了自己相應的診療方案 。
王峰德州市人民醫院血管外科副主任:一致認為診斷沒有問題 , 但是疾病的原因還是需要進一步的檢查 , 當務之急需要給病人止住血 , 止血的方法有幾種 , 第一是開刀做手術 , 但是這個病人體質比較虛弱 , 這種創傷風險比較大 , 病人耐受不了 。
王洪斌德州市人民醫院消化內鏡診療科副主任:一個是在急診內鏡下止血 , 這個對血壓有要求 , 因為血壓太低的話 , 生命體征不穩定 , 有可能不太合適 , 再一個就是擔心胃里面有大量的血液 , 病人容易嗆到氣管造成窒息 , 我們是想等到他的血壓穩定再補液之后輸血之后看能不能做急診內鏡下止血 。
以上兩種方案 , 病人受不住、等不了 , 通過討論 , 大家一致認為 , 第三種方案更適合該患者 。
劉振河德州市人民醫院微創介入中心主任:我們共同意見就是微創介入 , 做血管造影栓塞比較適合病人的這種病情 , 因為他能直接看到出血點 , 而且能止住血 。
在給病人提供了推薦方案之后 , 病人最終也選擇微創介入治療 , 很快 , 病人被送到了德州市人民醫院微創介入中心進行手術 。