隨著現代醫學不斷發展|多學科診療模式 為患者帶來最佳治療方案( 二 )

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劉振河德州市人民醫院微創介入中心主任:我們立刻馬上給病人股動脈穿刺插管做血管造影 , 因為這個出血 , 考慮出血的血管比較多 , 所以我們考慮的是哪一個出血幾率最大 。
王朝陽德州市人民醫院微創介入中心副主任:根據我們的經驗 , 考慮到他上消化道出血嘔血 , 沒有肝炎 , 肝硬化的病史 , 肝炎、肝硬化的病史一般是靜脈出血 , 考慮是動脈出血 , 所以出血量比較大 , 比較兇險 , 所以我們首先是插管插動脈系統找一找 , 先找的腹腔干動脈 , 里面有好多血管供應 , 其中胃左動脈是比較常見的 , 再就是十二指腸動脈 。
依據專家的豐富經驗 , 并且依托微創介入中心高超的技術水平 , 功夫不負有心人 , 很快出血點找到了 。
何志良德州市人民醫院微創介入中心主治醫師:最后 , 在胃網膜右動脈上看到了一個明確的血管畸形和一個造影劑外溢出血 , 這就是應該考慮到病人嘔血的責任血管 , 就是由他造成的 , 然后術中我們放了幾個彈簧圈 , 把這個血管完全堵掉了 。

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通過對病人開展“經導管血管栓塞術”治療 , 病人的病情很快穩定下來 。
劉振河德州市人民醫院微創介入中心主任:因為血止住之后 , 他的狀態馬上開始恢復 , 血壓平穩 , 一開始他的血壓是持續下降 , 現在血壓一個是止血之后血壓穩住 , 而且穩住之后慢慢回升 , 病人的意識跟以前也不一樣 , 慢慢的也清醒 , 他的心率慢慢恢復正常 , 他的狀況也越來越好 。
據劉主任介紹 , 在以前 , 這種上消化道出血的病人 , 在沒有現在的技術情況下 , 主要依靠剖腹探查的外科治療方法 , 創傷大、治療效果差 , 而如今有了新的診療技術與聯合救助機制 , 病人治愈率大大提升 。
劉振河德州市人民醫院微創介入中心主任:上消化道出血病人的發病率是十萬分之100到180 , 也就是說 , 發病率非常高 , 它的死亡率是2%到5% , 它的死亡率是相當高的 , 有了現在這種新技術 , 有的時候介入可做 , 有的時候消化內科做 , 有的時候是我們聯合做 , 有了這種措施之后 , 病人死亡率大大下降 。
經過將近兩小時的手術 , 病人病情穩定 , 隨即轉入ICU病房 , 采訪人員采訪時 , 病人已經轉入到了胃腸外科的普通病房 , 多學科會診也為后續的診治打下了堅實的基礎 。

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張偉丹德州市人民醫院急診重癥監護室副主任醫師:在這個病人身上 , 多學科會診顯示出了最大的優勢 , 就是立即給病人找到了責任病灶在哪 , 所以馬上止住了血 , 后續后期的治療就有的放矢 , 我們可以對癥處理這個病號 。
張杰德州市人民醫院胃腸外科副主任:我們通過做胃鏡 , 找到了病人出血的原因 , 然后經過胃腸外科給病人營養支持治療 , 最后針對病人這個病灶我們進行了手術切除了病灶 , 也就是說 , 病人的出血的原因也找到了 , 而且最終治療也達到了療效 , 現在是病人所有的體征都很穩定 。
如今病人身體正在慢慢恢復 , 家屬也十分感激 。
王振江(化名)病人家屬:急診能把這些科室的大拿、各科室主任、各科室專家都叫到一起現場研究病情 , 現場看這些提出治療方案 , 為我們挽回病人的生命 , 確實是縮短了大量的時間 , 提高了工作效率 , 如果是一個個科室的話 , 可能我岳父跑不下來人就沒了 。
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