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食用老壇泡菜后住進ICU！“罪魁禍首”竟是它

健康知識養生常識

食用自制的老壇酸菜 ， 讓來自東莞的母女二人在廣州市第十二人民醫院重癥監護室躺了20天 。 而這個事件的“罪魁禍首” ， 竟是被人們廣泛熟知的應用于微整形美容的肉毒素 。
食用老壇泡菜后住進ICU！“罪魁禍首”竟是它
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母女倆雙雙中毒跨城接力終得救
今年9月份 ， 小花（化名）就要上高一了 。 7月3日 ， 中考取得的優異成績的她 ， 興奮等待著心儀高中的錄取通知書 ， 但吃了自家腌制的泡菜 ， 卻讓她惡心、嘔吐 ， 同樣吃了泡菜的媽媽也出現了這一癥狀 。
母女二人的情況隨著時間的推移不斷加重 ， 陸續出現了四肢乏力、胸悶氣促、血氧飽和度下降的癥狀 ， 進入了當地醫院ICU搶救 。 7月7日 ， 經當地疾控中心檢驗 ， 她們的嘔吐物及自制泡菜壇中檢出“肉毒桿菌” 。 家屬要求轉院至廣州市第十二人民醫院救治 ， 醫院重癥醫學科立即啟動綠色通路救治流程 ， 提前從藥庫調配特效解毒藥——肉毒抗毒素 ， 入院ICU后立即開展治療 。
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肉毒素中毒病死率可達35% ， 尤其是重癥肉毒素中毒病人 。 重癥醫學科主任陳運超介紹 ， 肉毒素是由厭氧的肉毒梭狀桿菌所產生的外毒素 ， 為目前最劇烈的神經毒素 ， 被定義為A級生物恐怖制劑 ， 少量毒素即可致死 ， 人類的致死量為0.1-1.0μg,相當于3000-30000只小鼠的半致死量 。 肉毒素主要影響外周膽堿能神經 ， 導致肌無力或肌麻痹 ， 同時亦可透過血腦屏障對顱神經造成一定的影響 。 因此 ， 在臨床診斷成立后需盡快使用抗毒素治療 。
據悉 ， 肉毒毒素中毒后首先表現為全身軟弱、疲乏、頭痛、眩暈、瞼下垂、瞳孔擴大；同時有吞咽、咀嚼、言語、呼吸困難等 。 隨著病情的發展 ， 患者會出現抬頭困難 ， 共濟失調 ， 繼而呼吸肌及雙側下肢肌肌力減弱 ， 可出現呼吸衰竭和心力衰竭 ， 重癥者可于發病后3—10天因呼吸衰竭、繼發感染或出現難以預測的呼吸驟停而死亡 。
肉毒素對熱敏感這些食品要充分加熱食用
原來 ， 小花家中有自制老壇酸菜食用的習慣 ， 這次檢出肉毒桿菌的泡菜壇已使用長達6年 ， 家人定期向壇中添加蔬菜（豆角、葉菜、辣椒、蘿卜等）、食鹽然后密封浸泡 ， 壇子里的“酸湯”從不更換 ， 泡發的酸菜直接食用 。
對于嬰兒而來 ， 肉毒桿菌的威脅更大 。 正常成人腸道屬于微氧環境 ， 且有腸道益生菌群的拮抗 ， 芽孢進入腸道后不能轉變為肉毒桿菌,也不產生肉毒素 。 但是嬰兒腸道菌群尚未形成正常益生菌群 ， 芽孢進入嬰兒腸道后可繁殖成肉毒桿菌 ， 并產生肉毒素從而引起食源性中毒 。
成人食源性肉毒素中毒常見于私人制作的發酵食品、罐頭制品 ， 與生產環境、儲存不當及飲食習慣有關 。 常見食物有臭豆腐、香腸、臘肉、火腿、豆瓣醬及魚類制品 ， 非肉類(玉米、竹筍)罐頭及發酵的面制品等也有報道引起肉毒素中毒 。 嬰兒食源性肉毒素中毒常見于攝入肉毒桿菌污染的蜂蜜、奶粉、水果和蔬菜汁等 。
如果食物中毒該怎么辦？
如果不幸食物中毒
我們應該采取哪些措施呢？
一起來看看
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截圖來源：@人民日報
那么 ， 如何有效預防食物中毒呢？
山東省濟南市中醫醫院營養科主任賀寧在接受采訪人員采訪時向大家提出了以下幾點建議：
1.飯菜要盡量現做現吃 ， 盡可能不要剩飯菜 。 如果需要存放食物 ， 應在高溫處理后 ， 將食物用保鮮膜包好 ， 置于低溫（接近或低于10攝氏度）環境中保存 ， 同時 ， 在食用這些食物前應將其徹底加熱 。