一味黃芪,12大功效!名老中醫12種黃芪的用藥經驗,值得學習!

你用的黃芪有多少種功效 , 能治療什么樣的病證 , 應用什么藥理機制 , 是否有確定的運用指征?又該如何配伍和用量 , 以達到增效的目的?一起學習一下鐘洪先生的經驗吧 。
黃芪 , 又名北芪 , 藥性味甘、微溫 , 歸肺脾兩經 , 具有補氣升陽、益衛固表、托毒生肌、利水退腫之功效 , 但其性溫 , 升陽助火、走而不守 , 若用之失當 , 易引起傷陰耗津或助邪為患 。 臨證用黃芪治療多種病證 , 且屢用奏效 , 精究其臨床運用 , 頗有體會 , 現將其運用經驗歸要如下 。
一味黃芪,12大功效!名老中醫12種黃芪的用藥經驗,值得學習!
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應用廣泛 , 辨證為綱
前人用藥經驗的基礎上 , 消通過長期的臨床實踐 , 以辨證為綱 , 歸納出黃芪的十二大功效 。
1.益肺黃芪性微溫 , 入肺 , 古今醫家均視其為補益肺氣之要藥 。 主要用于肺氣不足 , 衛外功能減退 , 外邪乘虛侵襲之感冒、鼻炎、咳喘諸病 。 因其能增強機體免疫功能 , 抑制異常免疫反應 , 提高抗病能力 , 尤其是對過敏性鼻炎、蕁麻疹、支氣管哮喘、濕疹等正常免疫低下、異常的疾病 , 具有較好的效果 。 辨證要點:反復皮膚斑疹或易于感冒、流涕、咳喘、少氣息促、語聲低微 。
2.補中黃芪歸脾經 , 味甘可滋土 , 性溫促運化 , 為歷代醫家補中培土之首選 。 臨床上廣泛應用于脾胃虛弱 , 運化失常之胃痛、腹瀉、嘔吐等脾胃病證 。 因其布精養臟 , 具強壯作用 , 能調整促進胃腸功能 , 故對消化道疾病具有上佳療效 。 辨證要點:消化系疾病伴神疲乏力、脘腹虛脹、納差便溏 。
3.升陽黃芪性溫 , 其氣輕靈上升 , 善于升舉陽氣 , 主要用于陽氣下陷 , 不能升舉、輸布水谷精微以養臟腑所致的臟器下垂諸癥 。 從現代藥理研究來看 , 因其含有多種營養成分能強壯身體 , 促進臟器功能 , 故對胃下垂、腎下垂、子宮下垂等有一定療效 。 辨證要點:經檢查 , 有各種臟器下垂伴神疲乏力、喜溫喜按、形瘦少氣、脈細弱 。
4.利水黃芪補中 , 使中焦樞紐正常 , 能上通下達 , 溫陽益氣 , 通利三焦水道 , 故能利水 。 主要用于氣虛 , 水液運化失常及陽虛不能化氣行水之氣虛、陽虛水腫 , 如急慢性腎炎、黏液性水腫、特發性水腫、肝源性及心源性水腫等均可用之治療 , 尤其是黃芪有顯著利尿作用 , 又能加速尿蛋白的消失 , 保護肝臟 , 防止肝糖原減少而對腎炎及肝源性水腫效佳 。 辨證要點:水腫皮色晄白、按之凹陷難復、神疲乏力、四肢不溫、喜熱飲、大便溏 。
一味黃芪,12大功效!名老中醫12種黃芪的用藥經驗,值得學習!
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5.溫陽黃芪性溫 , 有較強的溫補元陽之力 , 尤善溫補心陽 , 主要用于心陽不足、無力推動血液運行之心悸、胸痹、心性水腫等病證 。 此因黃芪能增強心肌收縮力 , 改善心功能 , 具有較顯著的強心作用 。 辨證要點:心悸、心胸憋悶或作痛、畏寒肢冷、唇紫暗、脈結代 。
6.托毒(生?。渡褶r本草經》載黃芪“主癰疽久敗瘡 , 排膿止痛” , 前人稱黃芪為“瘡家要藥” , 常用于氣血不足所致瘡癰 , 膿成不潰或潰破后久不收口的皮膚及消化道黏膜病變 , 如消化性潰瘍、慢性胃炎、口瘡、潰瘍性結腸炎、白塞病、皮膚疾病潰爛后久不收口等內外瘡瘍病證 。 此因黃芪能增強網狀內皮系統的吞噬功能 , 且對球菌、桿菌均有抑制作用 , 從而增強了局部抗病能力 , 促進局部病灶愈合 。 辨證要點:內外潰瘍久而不愈 , 伴神疲少氣、面色不華、形體消瘦、舌淡、脈細 。
7.活血黃芪性溫善走 , 能益氣溫陽 , 鼓動血脈運行 , 促進血液環流不瘀而具有較顯著的活血作用 , 臨床主要用于腦絡瘀滯的多種病證 , 如短暫性腦缺血發作、椎基底動脈供血不足、腦動脈硬化等所致的眩暈、頭痛及腦中風偏癱等 。 現代藥理研究證明其能興奮中樞神經系統 , 改善血液循環 , 促進腦細胞功能恢復 , 故能治療缺血性腦病諸疾 。 辨證要點:頭痛、頭暈、肢體偏癱 , 伴手足麻木、唇舌紫暗、脈細澀無力 。