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迷走神經|癲癇患兒植入“電子藥”醫生千里調控

武漢晚報訊（通訊員聶文聞 陳有為）即使遠在千里之外，醫生通過移動患者端程控儀，也能遠程調控調整參數，控制癲癇患者發作頻次。近日，華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院神經外科成功為一名患有難治性癲癇長達7年的10歲女孩實施迷走神經刺激術，控制了癲癇發作頻率，明顯提高了生活質量。
10歲的西西（化名）家住武漢青山區，每天和小朋友一起上學、放學，絲毫看不出異樣。但自3歲開始，西西每個月總會有幾天早上起床后突發癲癇，每次發作持續幾十分鐘，發作時會伴隨著干嘔、嘴唇發紫、幻視、閃光、快速眨眼等癥狀，且發作時意識喪失。媽媽帶著西西四處求醫嘗試多種治療手段和抗癲癇藥物，病情依然未得到有效控制。
今年年初，西西媽媽帶著她來到協和醫院，神經外科功能組組長付朋副主任醫師及其團隊為西西做了全面的術前評估和檢查，在征得家屬的知情同意后，為西西做了迷走神經刺激術（VNS），并在術后半個月成功開機。
【 迷走神經|癲癇患兒植入“電子藥”醫生千里調控】術后1個月，西西的發作時間段有明顯變化；術后3個月，西西癲癇發作后意識有較明顯改善。“女兒現在看到閃光的癥狀已經非常少了。”西西媽媽告訴醫生，截至目前，西西已經術后半年有余，以前頻發的癥狀現在發作的次數越來越少，而且發作持續時間也變短，癥狀逐漸減輕。
據了解，癲癇是由大腦神經元突發性異常放電引起的一種慢性疾病，這種異常放電如“大腦中的雷電”，導致短暫性大腦功能障礙。兒童得了癲癇需要長期吃藥控制病情，而其中約有20%～25%為“難治性癲癇患兒”，這就意味著即使吃藥，病情仍然無法受控。
“迷走神經刺激術（VNS）相當于給患者植入了一顆電子藥，不用開顱，創傷小、安全性也更高?！备杜蠼榻B，迷走神經刺激術適用的患者包括：使用2-3種規范的抗癲癇藥物治療后，仍不能有效控制癲癇發作；曾經做過癲癇外科手術但失敗者；經專業評估無法做外科手術；不愿做外科手術的藥物難治性癲癇。
“迷走神經刺激術是一種神經調控治療手段，術后需要對患者進行長期隨訪和管理?！备杜蠼榻B，醫生可通過兩種程控方式幫助患者調整參數，一種是面對面程控，醫生通過醫生端程控儀給患者面對面調整參數，并及時觀察患者情況；另一種則是遠程程控，患者不用前往醫院，只需要持有患者端程控儀，醫生即可遠程幫助患者調整參數。
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