硝苯地平和氨氯地平有何區別?哪種降壓好?不妨聽聽醫生的分析!

“高血壓”想必大家應該都不陌生 , 這是我國最為高發的慢性?。?br /> 有相關數據調查顯示 , 我國現有的高血壓患者 , 已經達到了2.7億人 , 且呈現出了年輕化趨勢 。 在這些高血壓患者中 , 超過90%都屬于原發性高血壓 , 其病發因素牽涉到了遺傳基因、后天不良的生活和飲食習慣、年齡增長等多個方面 。
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高血壓最為可怕的一點 , 并不單單是血壓的異常增長 , 而是因為血壓升高所造成的一系列靶器官傷害 , 大腦、心臟、血液循環系統、中樞神經系統、腎臟等 , 都可能會受到高血壓影響 , 甚至是會因高血壓發展為心腦血管病、慢性腎病等嚴重問題 。
因此 , 只要是被確診為高血壓 , 就需要積極治療 。 有很多高血壓患者發現 , 自己喝的降壓藥物與別人不同 , 有時一次復查之后 , 醫生還會建議自己更換降壓藥 。 這讓患者非常難理解 , 同樣都是降血壓藥物 , 難道不同降壓藥物的使用 , 還有區別嗎?
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硝苯地平和氨氯地平有何區別?哪種降壓好?不妨聽聽醫生的分析!】目前來說 , 臨床常見的長效降壓藥物主要有兩種 , 一種就是苯磺酸氨氯地平片 , 另一種則是硝苯地平控釋片 , 這兩種藥物的共同點就是都屬于“地平片” , 藥理作用相同 。 單純從藥物的形狀是來看 , 二者都屬于二氫吡啶家族中的鈣離子拮抗劑 。
它能既能夠阻滯心肌和血管平滑肌細胞上的l型鈣通道 , 舒張血管平滑肌 , 同時還能降低心臟后負荷、增加冠狀動脈的血流量 , 改善心肌缺血癥狀 。 正是因為這兩者藥物的形狀相同 , 所以在治療領域也是相似的 , 都適合高血壓、冠心病患者!
既然如此 , 這兩種藥物到底有何區別呢?
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1、起效時間與半衰期
這兩者藥物的起效時間與半衰期有明顯區別 , 通常情況下 , 氨氯地平在服用之后 , 6-12小時血藥濃度就會達到高峰期 , 半衰期則是35-50個小時左右 。 而硝苯地平服用在10分鐘左右就可起效 , 1-2小時內達到最高血壓濃度 , 半衰期為4-5小時;
2、適應癥差異
雖然二者都可適用于高血壓和冠心病治療 , 但是硝苯地平還可用于妊娠高血壓患者控制血壓增長 。 而氨氯地平除了針對高血壓控制之外 , 慢性穩定性心絞痛患者、變異性心絞痛患者也可使用該藥物治療 , 但是氨氯地平不能用于妊娠高血壓控制;
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3、效果差異
硝苯地平研發時間較早 , 所以普通的藥物的半衰期比較短 , 一天時間內需要三次服用藥物 。 不過 , 隨著近些年技術的應用和研發 , 后續出現的緩釋片有效改善了藥物持續時間 。
而氨氯地平則完全不同 , 它屬于后研發藥物 , 是第三代鈣拮抗劑 , 其口服吸收緩慢、消除半衰期時間長 , 藥物作用雖然出現的比較遲 , 但是維持時間卻非常可觀 , 可以較好的避免血壓大幅度波動 , 服藥是的依從性明顯高于前者;
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4、副作用方面
硝苯地平和氨氯地平都會出現副作用 , 比如心律失常、心慌心悸、貧血、腹脹、腳踝水腫、頭痛和便秘等等 。
不過 , 需要注意的是 , 硝苯地平造成面色潮紅、心悸和一過性低血壓的情況出現率相對較高 。
而氨氯地平的副作用則多是輕中度反應 , 臨床最為常見的是水腫和頭痛 , 和前者比起來 , 不良反應出現率相對較低 。