患者|心衰患者的飲食原則 這五條很重要
輕度心衰患者應盡量選擇易于咀嚼消化的軟食;對于中、重度心衰的患者(體力活動明顯受限制,即使室內活動或如廁、穿衣等都會出現疲乏、喘累癥狀,需臥床休息者),多選擇半流質、流質食物,以減少進食時的體能消耗量和耗氧量,減輕胃腸道負擔。
1.限制鈉鹽攝入
選用低鹽、無鹽、低鈉飲食可以預防和減輕水腫。過多攝入食鹽易導致血容量增加,從而加重心臟負荷。輕度心衰患者每日攝入食鹽量應少于5g,中度心衰患者食鹽攝入量為2g,重度患者食鹽攝入量為1g(可購買相應容積的鹽勺,以準確測量)。低鹽飲食即每天攝入食鹽2g以下;無鹽飲食即烹調時不添加食鹽及醬油;低鈉飲食除烹調時不添加食鹽及醬油外,全天主副食品含鈉量低于500mg。服用大量利尿劑時,可適當增加食鹽的攝入量。

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2.控制飲水量
為減輕心臟負擔,多數研究者主張適當限制心衰患者每天飲水量(包括飲水、湯類食物、水果中的含水量)和輸液量,以不超過1.5L為宜。與此同時,限水也可能對心衰患者造成口渴、口腔干燥等不適癥狀,可通過漱口、嚼口香糖等方式來減輕癥狀。對于心衰患者的限水量,最好根據個體每天排出液體量來調整,基本達到“出入平衡”。

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3.少量多餐、不宜過飽
進食量過多會引起胃腸過度充盈,增加心臟負擔,誘發心律失?;蛐慕g痛等不良后果。心衰患者應少量多餐,細嚼慢咽,每天5~6餐。
4.食物應易于消化
心衰患者活動量明顯減少,消化系統功能減弱,因此選擇易于消化的食物,既可減輕進餐時的體力消耗,也有助于減輕胃腸道的負擔,利于食物消化吸收?;颊哌M食時,應避免生冷、堅硬、油膩及刺激性食物。此外,患者要少吃豆類、薯類、南瓜等產氣食物,以免腸道產氣增多,引起腹腔飽脹不適,加重心臟負擔。
5.補充含鉀食物
心衰患者服用利尿藥后,尿量會增加,導致體內鉀離子排泄增多。缺鉀可引起腸麻痹,易誘發洋地黃(強心藥物)中毒,因此長期應用利尿劑的患者應多吃含鉀豐富的食物,如蘑菇、紫菜、油菜、橘子、香菇、香蕉、紅棗等。

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【 患者|心衰患者的飲食原則 這五條很重要】(內容選自人民衛生出版社出版《隨身看,隨時學:心臟和血管疾病》)
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