牙齒矯正|牙齒矯正,只知“趁早”還不夠

光明日報采訪人員 陳煜

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圖1
古人用“粲然啟玉齒”“絳唇含白玉”來形容露齒的美麗瞬間,《衛風·碩人》中的“齒如瓠犀”更是將美人如瓠籽般潔白整齊的牙齒描繪得淋漓盡致。今天,擁有一口好牙已不再仰賴“天生麗質”,隨著醫療技術的進步和健康觀念的普及,“整牙”大軍不斷壯大,年齡跨度也越來越廣。
在我國,恒牙期錯(見圖1)畸形的發病率約為72%,也就是說,十個人里就有七個人牙齒不夠整齊協調。然而,由于正畸治療價格不菲、治療周期長、專業門檻高,外加市面上各種“新技術”“黑科技”不斷涌現,亂花迷人眼,許多患者感到無所適從、困惑不已。那么,如何理性看待牙齒正畸給面部帶來的變化?如何把握牙齒矯正的最佳時機?
1、健康才是正畸的目標
描述人:重慶,初一年級班主任彭老師
班上有個女生叫小潔,最近,課堂上一點她名字就有學生在下面起哄,甚至笑出聲。我了解到,因為小潔的側顏有些凹,一些學生就給她起了外號。批評教育那些學生的同時,我也擔心小潔在這個年齡段會變得敏感自卑。我們班有將近一半的學生戴牙套,小潔的問題通過牙齒矯治應該也能得到改善??伤议L不當回事,說:“又不當明星,受那罪干啥?”
雖然不少人愿意相信“整牙如整容”“正畸能變美”的說法,但正畸首要解決的是健康問題,牙齒不齊不僅拖累顏值,更會危害口腔及身心健康。
“牙齒排列不齊,不僅清潔起來難度大,容易導致爛牙和牙周炎,而且會影響口腔功能的正常發揮,比如降低咀嚼效率、影響發音等。小下巴畸形患者常伴有氣道狹窄導致的鼾癥,嚴重的會出現‘阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征’,可能引起高血壓、冠心病、糖尿病和腦血管等全身性疾病。”中山大學附屬口腔醫院口腔正畸科主任曹陽告訴采訪人員。

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在河北省邢臺市南和區和景小區,社區醫務工作者為小朋友檢查口腔健康狀況。新華社發
不難想象,牙齒不齊對自信心的建立也會造成影響,尤其是像小潔這樣處在青春期的少男少女。曹陽說,通過矯正牙齒,一些面型問題能得到改善:一是嘴突。嘴突分很多種,由于牙齒“哨”出去導致的嘴突,可通過拔牙矯正、內收前牙進行改善。而由骨頭帶著牙齒突出的齙牙,則可能需要成年后正畸配合正頜手術才能達到最佳效果。二是“地包天”。最早能在乳牙列時期進行矯正,換完牙后也可根據情況進行上頜骨的前牽引或功能性矯治等,如果頜骨畸形比較嚴重,特別是家族遺傳性的,則可能需要配合正頜手術。三是面部不對稱。其實人的面部多少都有些不對稱。而不對稱主要有三個來源:頜骨、肌肉和牙齒,正畸醫生是根據不同來源選擇方法進行干預治療的。
曹陽特別指出,目前,“兒童顏面管理”被炒作起來,不少家長關心甚至倍感焦慮。但不恰當的治療干預只能給孩子徒增煩惱,甚至可能造成不可挽回的后果,強烈建議大家找正規正畸矯正專業背景的醫生進行咨詢診治。
口腔正畸作為一種醫療手段,是以健康為首要目標。如果患者期望通過正畸實現“顏值逆襲”,甚至想要打造所謂標準的“微笑曲線”,則有可能以失望收場。“絕大部分的醫療訴求是可以通過正規醫療渠道實現的,我之所以說‘絕大部分’,是因為在治療過程中,醫生不能無視患者牙齒的基本條件來任意達到你希望的治療效果。作為一個有道德、有良知、有底線的醫生,我們有引導良性醫療需求的責任。”成都市新都區醫療美容質量控制中心主任陳琦說。