“從‘牙套臉’說起，這屬于正畸最常見的并發癥，成因是正畸過程中患者的咀嚼力下降，導致咀嚼肌廢用性萎縮?！捞啄槨诓煌松砩系姆磻潭炔灰粯樱E骨高、臉部瘦的患者會更加明顯?！蹦呙鼙硎?，不用過度擔心，這個變化是可逆的，隨著整牙結束，咀嚼肌會慢慢恢復，中途不用著急鍛煉，那樣容易損傷牙齒、影響矯治進程。
“然后是牙齒釉質損傷，一般整牙期間牙釉質損傷指的是牙齒的脫礦反應，表現為牙齒上出現白色斑塊?！蹦呙苷f，這是由正畸期間患者口腔衛生不佳導致的。軟垢覆蓋在牙面上，細菌代謝產酸腐蝕牙齒。所以加強口腔衛生清潔，就能有效避免牙釉質損傷。
“正畸后的牙齦萎縮通常指在擁擠的牙齒排齊后，出現牙齦附著位置的下降。牙齒不是平的，它是倒三角或鏟形的，擁擠時牙齦擠在一起填滿兩個牙的間隙，排齊拉開以后，所謂的‘黑三角’就出現了。這種‘黑三角’并不影響牙齒健康，只是美觀上有一些影響。在正畸過程中，醫生可以通過適當措施縮小‘黑三角’，比如把鏟形牙最寬的部分切掉一點，這樣牙齒就會被收緊，牙齦會被擠上來。”倪密說，牙齒松動是因為沒有及時排除咬合創傷、消除牙齦炎癥，或加力過大等不正規的操作引起的。
對于最近非常流行的隱形矯正，倪密表示，一般而言，隱形矯正的費用會高于傳統矯正，但并不是說越貴越好，隱形矯正的適應癥范圍相對較窄，需要專業醫生篩選。簡單排齊、關閉散在間隙、個別牙反（見圖1）等簡單病例是隱形矯正的最佳適應癥，對面型改變較大的復雜案例往往還是傳統矯正的效果更好。
【 牙齒矯正|牙齒矯正，只知“趁早”還不夠】

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在空軍軍醫大學口腔醫院，口腔預防科醫生正在做口腔診療。新華社發
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關于“美牙”，聽聽牙醫怎么說
在近期光明日報官方微博發起的“關于整牙你最關心什么”的小調查中，有網友留言稱“其實有些牙不用整，美牙可以修復好?！辈稍L人員發現，網上關于“美牙”的廣告繁多，“薄瓷貼片”“美牙培訓”等比比皆是，這是否意味著技術升級了，我們可以更快捷省事地擁有一口好牙？
陳琦說：“市面上許多‘美牙’產品利用消費者求快求美的心理需求，通過在牙齒表面涂層、貼片等方式迅速實現外觀上的變化，并以‘美’之名模糊醫療美容和生活美容這兩大板塊的界限。實質上，醫療美容和生活美容分別對應著不同的監管主體，國家對醫療美容行為的從業人員資質、所使用的產品以及發生行為的機構場所，都有著嚴格規定。零基礎學員幾天就能取得‘美牙師培訓’的資質、按照大小號網購回來直接戴的矯正牙套、在家睡前涂抹的牙齒美白劑等等，這些明顯已經越過了生活美容的邊界，實質上構成了一種醫療行為，存在健康隱患與監管漏洞。如果不從源頭上規范、引導，任由商家誘導消費、夸大效果、回避副作用，是對消費者的不負責、對醫學的不尊重?！?br /> 倪密認為：“所謂‘美牙’，通常是把牙齒打薄或直接在牙齒外面貼一層美白樹脂，當時看起來白了，但時間長了樹脂會變色，而且會對牙周組織產生一系列不良影響。還有的是干脆把需要美白的牙全部做成烤瓷牙。以上這些都牽涉到不正規治療或過度治療，希望患者能擦亮眼睛?！?br /> 《光明日報》（ 2021年08月29日 06版）
來源:光明網-《光明日報》

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