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痛風|吃出來的第四高——高尿酸


痛風|吃出來的第四高——高尿酸
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痛風|吃出來的第四高——高尿酸

血中的尿酸水平增高 ， 人們通常最常擔心的是關節痛、得痛風 。 但高尿酸血癥的危害并不僅僅是痛風 ， 高尿酸已經是繼高血壓、高血糖、高血脂后的“第四高” 。
尿酸多高算異常
當尿酸產生過多或排泄減少時 ， 就會導致血液中尿酸含量升高 ， 形成高尿酸血癥 ， 尿酸水平可以通過抽血和尿常規來反應 。
在正常飲食狀況下 ， 非同日兩次空腹檢測 ，
男性血尿酸≥420毫摩爾/升
女性血尿酸≥360毫摩爾/升
即可診斷為高尿酸血癥 。
尿酸升高 ， 身體會出現哪些征兆？
值得注意的是 ， 痛風的形成與人體內的嘌呤代謝物有很大的關系 ， 也可以說是嘌呤代謝物累積過多而形成的一種代謝紊亂現象 ， 因此 ， 日常生活中要記得對含有嘌呤成分的物質進行抑制攝入 。
關節疼痛：關節炎
痛風患者往往會在深夜出現關節呈撕裂樣、刀割樣的疼痛 ， 常伴紅腫 ， 嚴重時影響走路 。

排尿困難：尿酸性腎病
尿酸鹽長期沉積在腎臟實質里 ， 會造成慢性間質性腎炎；大量尿酸結晶沉積在腎小管、間質等處 ， 造成急性尿路梗阻 ， 會誘發急性尿酸性腎病 ， 甚至突發出現少尿、無尿 。
血糖升高：糖尿病等代謝綜合征
尿酸鹽沉積于胰島 ， 可導致胰島β細胞功能損害 ， 誘發和加重胰島素抵抗 ， 引發糖代謝紊亂 ， 最終導致糖尿病 。
血管損傷：加重病變
芝加哥心臟研究經過11.5年的隨訪 ， 顯示尿酸和冠心病的發病和心衰的死亡相關 。
如果高血壓患者合并高尿酸血癥 ， 高尿酸會刺激、損傷血管壁 ， 使血壓不易降到正常；它還可以加重冠心病患者 ， 尤其是老年人（65歲以上）的血管病變程度 。
尿酸是怎樣慢慢升高的？

首先， 我們要了解什么是嘌呤 。 它是人體內存在的一種無色結晶 ， 尿酸正是嘌呤在肝臟中經過分解代謝而來 ， 人體中20%的嘌呤來自食物 ， 80%經體內細胞代謝產生 。
人體中每天合成尿酸約700毫克 ， 其中80%通過腎臟經尿液排出體外 ， 20%通過胃腸道經糞便排除 。
尿酸生成增多
嘌呤代謝過程中關鍵酶的缺陷 ， 導致嘌呤利用障礙和嘌呤氧化酶的活性增強 ， 從而造成尿酸生成增加 。 高嘌呤飲食也可以導致尿酸升高 ， 如大量食用海鮮等 。
尿酸排泄減少
長時間服用利尿藥等；各種原因引起的酸中毒；高血壓、糖尿病、肥胖、高脂血癥以及慢性腎臟病患者 ， 都容易出現高尿酸血癥 。
升高的尿酸怎么降？
即使通風未發作 ， 檢查出血尿酸水平高 ， 應盡早到正規醫院風濕科或內分泌科就醫治療 。
治療痛風的藥物主要包括兩大類：降尿酸的藥和控制發作的藥 。 在生活方式的干預上 ， 控制嘌呤攝入量和調整日常習慣至關重要 。

1.控制嘌呤攝入
高嘌呤食物：啤酒 ， 豆制品 ， 動物內臟 ， 海鮮
一般人正膳每天攝入嘌呤600~1000毫克 ， 痛風急性發作期嘌呤攝入量應控制在150毫克以內；緩解期也應遵循 嘌呤的飲食原則 。
2.多喝水
不僅疼痛發作時要喝水 ， 平常也要保證1500~2000毫升的飲水量 。
3.注意保暖
夜里溫度低 ， 手腳涼下來 ， 或者睡覺時腳伸出被子外 ， 尿酸溶解度就會改變 ， 尿酸析出 ， 形成尿酸鹽結晶 ， 就會引起劇烈疼痛 。
4.做緩和的有氧運動