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有了風險評估 , 就可以根據風險高低來要求降低膽固醇了 。
降膽固醇具體有兩個指標 , 一個是低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C) , 另一個是非高密度脂蛋白膽固醇(非-HDL-C) 。
那這三檔不同風險要求的膽固醇水平分別是:
低/中危:低密度脂蛋白膽固醇≤(小于或等于)3.4mmol/L;非高密度脂蛋白膽固醇≤4.1mmol/L 。
高危:低密度脂蛋白膽固醇≤2.6mmol/L;非高密度脂蛋白膽固醇≤3.4mmol/L 。
極高危:低密度脂蛋白膽固醇≤1.8mmol/L;非高密度脂蛋白膽固醇≤2.6mmol/L 。

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如果是超高危 , 還要求低密度脂蛋白膽固醇降到1.4mmol/L以下 , 非高密度脂蛋白膽固醇降到2.2mmol/L以下 。
另外 , 還有一個相對指標 , 就是如果病人開始的血脂特別高、降不到目標值 , 也得在原有基礎上降低50% 。
發現膽固醇高 , 什么時候開始藥物治療?
極高危患者、高危患者 , 一發現血脂不達標就應該服藥 , 因為風險高 , 又要求降得低 。
中、低危患者可以先改善生活方式觀察3~6個月 , 血脂不達標時再考慮用藥 。
好了 , 可以自我評估一下 , 看看自己符不符合標準、該不該吃藥了 。
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