想全面掌握血細胞形態學特點?有這本書就夠了

01
背景
近年來 , 隨著免疫學研究、細胞遺傳學和分子生物學研究、造血干細胞研究的深入 , 以及自動化血液分析儀的應用、流式細胞術的開發和應用等 , 與血液細胞學研究檢查相關的實驗診斷技術得到了日新月異的發展 , 既往以光學顯微鏡檢查為主的血液細胞學也已發展為多學科交叉與融合的現代血液學 。 這些理論和技術為大多數血液病的診斷和鑒別診斷提供了很大的幫助 。 但是 , 我國目前相當數量的基層醫院由于條件的限制 , 不少疑難血液病的最終診斷還依賴于傳統的血細胞形態學檢查 。
血細胞形態學檢查在我國發展尚不充分 , 加上有的實驗診斷醫生過多地依賴自動化儀器 , 對血細胞形態學診斷工作重視不夠 , 因此在血液病的臨床診療工作中 , 加強血細胞形態學檢查就顯得特別重要 。
血細胞形態學檢查是較古老的臨床診斷技術 , 但要很好地掌握它不易 , 精通則更難 。 通過血液及骨髓涂片能夠獲得大量的患者病情信息 , 從而為了解病情、進行合理的治療提供有力幫助 。 因此 , 作為一位知識全面的實驗診斷醫生和臨床血液科醫生 , 應掌握血細胞形態學特點 。
血細胞形態的判斷是血細胞形態學診斷的根本 , 判斷失誤可能會造成誤診 。 對血液病或其相關疾病的血細胞變化規律的認識 , 尤其是血細胞形態判斷經驗的積累需要經過長期、反復、大量的病例觀察 , 這是一個艱苦的過程 , 但也只有這樣才能掌握其精髓 , 并將獲得的知識融會貫通、運用自如 。
同其他實驗診斷方法一樣 , 血細胞形態學檢查診斷疾病有其一定的局限性 , 有些血液病的診斷還應選擇性地與骨髓涂片 , 以及細胞化學、細胞遺傳學、細胞免疫學、分子生物學檢測手段 , 電子顯微鏡檢查等相結合 , 進行綜合分析 , 以獲取更全面、更客觀的診斷依據 。
02
誕生
2008年南方醫科大學南方醫院檢驗醫學科主任王前教授及長期從事臨床細胞學工作的張蒙恩教授編寫出版了《血細胞形態學診斷圖譜》 , 由從事血細胞形態學診斷和臨床研究近50年、有豐富醫教經驗的南方醫科大學專家組成員——項興達教授主審 。
第1版書中較系統地介紹了血細胞形態學檢查的基本技術、血細胞正常與疾病狀態下的形態變化規律和相關血液病的實驗診斷程序等 。 本書第1版的圖片多數來自作者多年來采集積累的本院病例和兄弟醫院贈送的病例標本 , 少數引自相關資料 。
但鑒于當時制片、染色技術等差異 , 再加上攝像技術落后等因素 , 部分圖片質量較一般 , 形態不典型;另外 , 第1版中參考的疾病診斷標準、細胞的規范化命名也相對過時 。 基于此 , 作為第1版主編的王前教授萌生了再版的想法 。
03
更新
邀請全國知名的血細胞形態學專家參與 , 2020年編委們對《血細胞形態學診斷圖譜》的內容架構、圖片等進行了較大改動 。
●針對臨床存在的問題 , 介紹了血液細胞形態學檢查的基本技術、血液細胞正常和疾病狀態下的形態變化規律 , 以及相關血液病的診斷標準和實驗診斷程序等 。
●結合血液病相關理論和診斷標準 , 以大量血涂片和骨髓涂片的單個細胞具體形態特征為突出特點進行闡述 。
●參照最新國際國內標準命名(疾病、細胞名稱)、分型 , 依據最新行業標準、專家共識等更新疾病診斷標準、量值參考范圍等 。
●圖片更新 , 替換不典型、不清晰的圖片 。
數易其稿后 , 第2版終于要和讀者見面了 。
想全面掌握血細胞形態學特點?有這本書就夠了
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