進行|首次做血液透析,需要注意哪些?掌握好8個細節,或能事半功倍

在患有慢性腎衰竭或是尿毒癥以后 , 通常會采用血液透析的方式治療 , 用透析器來代替腎臟的功能 , 幫助清除體內多余的水分和代謝廢物 , 進而來維持體內的酸堿平衡和水電解質平衡 。
很多患者在第一次進行血液透析時 , 都會感到恐懼、害怕 , 甚至想要放棄治療 。

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為了防止第一次血液透析引發并發癥 , 患者需要注意以下這些事項 。
1、了解血液透析的必要性
對于尿毒癥的患者來說 , 腎臟的功能已經出現部分或是完全喪失 , 患者會出現少尿或是無尿的癥狀 , 已經不能及時排除體內多余水分和代謝廢物了 , 進而就會引發一系列的問題 。
血液透析是幫助改善這種情況的 , 幫助排出體內多余的水分和毒素 , 進而來維持內環境的穩定 。
2、透析時需更換透析服
凈化血液中心對于環境的要求是很高的 , 但是需要進入血液凈化中心的人都必須更換干凈的拖著 , 同時還要穿上透析服 。

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3、掌握透析的時間和次數
尿毒癥的患者必須規律并且充分透析 , 一般是一周透析三次 , 每次透析的時間為4個小時左右 , 也有一周透析2~4次的情況 。
這個主要是根據患者的病情來進行判斷的 , 患者第一次透析的時間不可以超過2~3個小時 。
4、透析前后稱體重
血液透析前后必須要稱體重 , 盡量每次透析時穿一樣重量的衣服 , 包括鞋子、飾品、內衣褲等 。 可以多準備幾套分量一樣的衣服 , 這樣能夠準確地了解凈體重 。
醫生能夠根據患者的體重來設置脫水量 , 因為脫水過多或是過少會影響到透析的結果 , 還有可能會帶來一些不良影響 。

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5、控制好干體重
一般經過一兩周的透析治療以后 , 醫生能夠測量出患者的干體重 。 干體重就是透析以后體內過多的液體全部被清除時的體重 , 需要牢記并且要控制好 。
6、觀察身體是否出血
血液透析的過程中會常規的應用抗凝劑 , 如果身上有血或是剛拔完牙 , 就算是稍微磕碰到都要告知醫生 。
完成透析以后要留意是否有出現的情況 , 如流鼻血、牙齦出血、痔瘡出血、經期血量增多等 。

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7、控制水分攝入
透析期間都嚴格控制水分的攝入 , 體重的增長不可以超過干體重的3%~5% , 盡量少吃或是不吃稀飯和帶燙水的食物 , 少吃富含鉀的食物 , 如葡萄、香蕉、蘑菇等 。
可以適當多吃富含優質蛋白的奶類、魚肉、瘦肉等 。
8、保護好透析通路
患者一定要保護好透析通路 , 保證導管部位的干燥和清潔 , 不可以用手抓撓 。
穿脫衣服的過程中避免導管滑出 , 每天都要觀察刀口是否出現紅腫熱痛的情況 , 一旦出現不適感一定要及時告知醫生 。
另外還要保護好內側的肢體 , 不可以提重物 , 也不能測量血壓、抽血、輸血或是佩戴首飾 。

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由此可知 , 在進行血液透析之前 , 一定要了解上文提到的這些內容 , 做好這些細節 , 會使透析更順利地進行 。
另外在透析當天還要將皮膚洗干凈 , 透析后24小時需要用熱毛巾對內瘺的位置濕敷15~20分鐘 。 每天都要檢查內瘺 , 查看是否存在雜音和震顫 , 如果有一定要及時告知醫生 。