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老人時而明白時而糊涂，這是怎么回事

睡眠失眠心臟病

老人時而明白時而糊涂，這是怎么回事

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老人時而明白時而糊涂，這是怎么回事

王大爺年逾古稀 ， 退休前是一所大學的教授 。 他氣質文雅、思維敏捷 ， 在街坊鄰里中人緣很好 。 不久前 ， 王大爺生了一場病 ， 從此 ， 他像變了一個人似的 ， 整天面無表情 ， 一副悶悶不樂的樣子 。 同時 ， 王大爺還出現了一些其他癥狀：亂發脾氣 ， 在家大吼大叫；白天嗜睡 ， 晚上不睡覺；時常忘記關水龍頭 ， 上廁所不沖馬桶；走路跌跌撞撞 ， 經常摔傷 。



近幾天 ， 王大爺出現了更奇怪的癥狀：早晨思路清晰 ， 與人交流時和顏悅色；中午表現倦怠 ， 反應遲鈍；晚上則糊里糊涂 ， 不知道自己身在何處 ， 也不認識老伴和孩子 ， 還會大喊、走動、亂比畫 。 經醫生診斷 ， 王大爺患上了譫妄 。


為什么會出現譫妄

譫妄又被稱為急性腦病綜合征 ， 其特點為起病急、癥狀多變 。 患者常會出現意識不清、注意困難等癥狀 ， 且在老人中較為多見 。 那么 ， 哪些因素會引發譫妄呢？

素質因素 高齡、癡呆、視力下降、聽力下降、患有多種軀體疾病等均可引發譫妄 。 特別是患有老年癡呆癥的老人 ， 很容易出現譫妄 。

誘發因素 患有腦卒中、腦炎、癲癇等腦部疾病 ， 有缺氧、貧血、維生素缺乏、水-電解質紊亂、感染、中毒、便秘等情況 ， 服用阿片類藥物、部分抗精神疾病藥物、抗帕金森病藥物等 ， 以及噪聲、活動空間狹窄、居住環境改變等均可引發譫妄 。

譫妄患者有哪些表現

盡管引起譫妄的原因有很多 ， 但患者的表現類似 。



如何照護譫妄患者

譫妄是可以治療的 。 醫生通常會先糾正患者的基礎病因 ， 如缺氧、低血糖、代謝紊亂等 ， 并治療軀體疾病、調整多重用藥等 ， 然后采取藥物及非藥物的干預及照護措施 。 不管是在醫院還是在家里 ， 譫妄患者都需要陪伴和護理 。 那么 ， 家屬和照護者應該怎么做呢？



1、恢復晝夜節律

讓患者白天接觸明亮的光線 ， 適當增加其活動量；夜間保持安靜 ， 減少光線刺激 。

2、恢復定向

經常提示患者時間、地點 ， 幫助患者識別陌生環境 ， 還可經常讓患者看一看窗外 ， 看看時鐘、日歷等 。

3、保持感官刺激

對于存在聽力及視力障礙的患者 ， 可為其提供助聽器或眼鏡；多陪伴患者 ， 并進行言語安撫；在室內擺放患者熟悉的照片 ， 播放患者喜歡的音樂 ， 有助患者恢復認知 。

4、減少約束

在患者沖動傷害風險較高時 ， 可適當約束其四肢；當患者狀態改善后 ， 應盡早解除約束 。

5、管理疼痛

合理用藥 ， 減輕患者術后疼痛 ， 加強疼痛護理 。

6、生活護理

協助患者完成日?；顒?， 如洗漱、排便等 。

7、安全環境

隨時陪伴患者 ， 保證環境的安全 ， 防止可能的意外傷害 。

8、心理照護

在與患者交流的過程中 ， 要有耐心、平心靜氣 ， 讓患者感到安全 ， 并盡可能地滿足其心理需求 。

9、健康教育

了解譫妄相關知識 ， 及時發現危險因素 。



【老人時而明白時而糊涂，這是怎么回事】來源：健康中國