10.胰腺癌的復發與轉移
治療過程中又出現新發現的癌組織的叫復發 ， 在周圍淋巴結或臟器出現癌組織的稱為轉移 。 手術只能清除肉眼可視的癌組織 ， 不可視的癌細胞在胰臟位置或者其他臟器再次出現的狀態即為復發 。 轉移是指癌細胞經淋巴液或血液循環流至其他臟器并增殖的狀態 。
胰臟周圍包圍著主要消化器 ， 大血管和淋巴結 ， 容易復發轉移 。 常見轉移肝臟、腹膜、肺、淋巴結、骨等 。 復發轉移后的胰腺癌 ， 主要治療手段是藥物 。 胰管癌的術后標準化療是S-1 ， 發生復發轉移時S-1很難起效了 ， 需更換為上文減少的其他化療方案 。 術后輔助化療結束后進入長期隨訪觀察階段 ， 此時仍需根據患者的體力、病狀、本人意愿等繼續使用其他化療方案 。
神經內分泌瘤復發轉移時 ， 藥物選擇仍是舒尼替尼、依維莫司、Streptozocin 。 根據療效和副作用有時使用吉西他濱、S-1 。
出現疼痛、黃疸、十二指腸閉塞時選擇上節介紹的處治方法 。 情緒不好 ， 不安、疼痛、不舒服時沒必要獨自承擔 ， 請尋求醫務人員和家屬的幫助 。 即使復發轉移 ， 也請堅持自己的生活 ， 選擇自己認可的治療方式 。
文章來源：胃腸病
編輯:laodu-shazi
——本期完——
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