氣溫驟降，這種兇險的病高發！省人醫一天連做7臺救命手術 _健康小知識

40℃的高溫持續了一周，終于，南京在近日迎來了降雨降溫，氣溫雖然降至了舒爽的程度，但陡然的氣溫驟降，造成了致命的兇險疾病——A型主動脈夾層的高發。據了解， 8月30日，江蘇省人民醫院（南京醫科大學第一附屬醫院）心臟大血管外科在24小時內同時接診了7例A型主動脈夾層的患者，醫護團隊不眠不休徹夜救治，終于將患者從“鬼門關”拉了回來。
PART1
一連7臺！手術燈徹夜長明
8月29日下午，江蘇省人民醫院心臟大血管外科的會診手機接到了急診搶救室的電話，從南京六合轉來1例急性A型主動脈夾層的患者，手術間內，心臟大血管外科剛完成當日擇期心臟手術的顧衛東主任醫師，立即開始準備該患者的急診手術。同時，江蘇省人民醫院夾層綠色通道開啟，急診搶救室完成核酸監測，入院前相關準備；急查患者血型，輸血科完成手術備血；手術室人員到位，锃亮的手術器械一字排開。不到一小時，所有術前準備均完善，病人被送往手術室，開始了急診手術。

文章圖片
隨后，會診手機接連不斷響起：“又來一個夾層， A型的！” ，緊接著，從高淳、宿遷、蚌埠等地陸續共有7位患者被送往省人醫。如此集中的情況也屬少見，心臟大血管外科科主任邵永豐教授統籌安排，調配人員，確保不延誤任何一個患者的救治，同時親自上臺，通宵完成急診手術。這一晚，手術燈徹夜長明，至30日晚，整整24小時，省人醫手術室一共完成了7例A型主動脈夾層患者的急診手術。
PART2
有這些癥狀，警惕A型主動脈夾層
據了解，主動脈是人體內最粗大的動脈管道，負責為全身各個器官提供血液和氧氣。正常情況下，血管壁富有彈性，內外膜緊密貼合。但因長期高血壓的損害或其他原因，導致血管擴張，管壁變薄，血管會變得非常脆弱，一旦被血流沖破主動脈內膜，就會在內外膜之間形成主動脈夾層。
主動脈A型夾層是指與心臟直接連接的升主動脈內的血液從主動脈內膜撕裂處進入主動脈中膜，使主動脈壁呈真假兩腔分離狀態。這種狀態下，一旦受外界刺激，主動脈就會破裂，全身血液會大量流失，心臟立刻驟停。這是心胸外科最兇險的疾病之一。
主動脈A型夾層臨床表現
1、疼痛：撕裂樣劇烈胸痛，背部，腹部疼痛，這些疼痛可向下轉移。
2、血壓不對稱：雙上肢血壓差異超過20mmHg,上下肢血壓超過40mmHg.
3、暈厥:出現短暫的完全性遺忘。這是由于出現基底動脈缺血和腦橋腹側缺血及急性主動脈瓣反流引起，導致腦供血不足。
4、下肢活動受限：四肢麻木，主動脈夾層累及下肢血管和脊柱引起。
5、高血壓：80%患者都有高血壓。
PART2
主動脈全弓置換為患者帶來希望
主動脈全弓置換是治療A型夾層最有效的治療方法。這種手術是把連接心臟最粗的升主動脈置換以及把連接升主動脈的供應上半身血液的三根動脈置換。
主動脈A型夾層患者24小時死亡率為25% ， 48小時死亡率為50% ，具有發病急，病情進展快的特性，一旦病發，將威脅患者生命。
近年來，隨著人們生活水平的提高，高血壓發病率呈逐年上升趨勢，主動脈夾層的發病率也呈逐年上升趨勢。全弓置換手術為主動脈A型夾層患者帶來了希望，為生命的延續帶來了新的方法。

文章圖片
警惕！新時代的“病從口入”